Коэффициенты К1 и К2 для ЕНВД на 2019–2020 годы
Коэффициент K1 и К2 для ЕНВД на 2019-2020 годы устанавливается органами федеральной и муниципальной власти городов и районов в пределах субъекта РФ соответственно. О размере коэффициентов К1 и К2 для расчета вмененного налога и нюансах их применения вы узнаете из материалов нашей рубрики «Коэффициенты ЕНВД (К1 и К2)».
Подробнее
- Все материалы
- Новости
- Статьи
Коэффициенты К1 и К2 для ЕНВД на 2019–2020 годы
21 янв 2020
Коэффициенты-дефляторы для расчета ЕНВД за 1 квартал 2020 года
ЕНВД за 1 квартал 2020 — коэффициент, установленный для этого налога федеральным законодательством, с начала года изменен, причем дважды.
Справочная информация
19 ноя 2018
Утверждены коэффициенты-дефляторы на 2019 год
Коэффициенты К1 и К2 для ЕНВД на 2019–2020 годы
20 июн 2017
Коэффициент базовой доходности К2 ЕНВД в 2017 году
Коэффициенты К1 и К2 для ЕНВД на 2019–2020 годы
20 сен 2016
Коэффициент-дефлятор ЕНВД К1 на 2015–2016 годы
Коэффициенты К1 и К2 для ЕНВД на 2019–2020 годы
11 ноя 2014
Что нужно знать о коэффициенте К2
Коэффициент-дефлятор на 2018-2019 годы для ЕНВД
Коэффициент К1 для ЕНВД на 2018-2019 годы
Коэффициент К2 для ЕНВД
Коэффициент-дефлятор на 2018-2019 годы для ЕНВД
ЕНВД — специальный налоговый режим, введенный в 1998 году.
Перейти на вмененку предприниматели и организации могут по собственному желанию. Принудительный характер спецрежим перестал носить в 2013 году.
Сейчас для перехода на вмененку фирма должна соответствовать ряду критериев, установленных гл. 26.3 НК РФ. Есть ограничения по размеру компании, числу сотрудников, виду деятельности и некоторым другим.
Вмененку выбирают из-за простоты учета и отчетности: вести бухучет (для ИП), сдавать сложные декларации по налогам — НДС, НДФЛ, на прибыль, поскольку от уплаты этих налогов вмененщик освобожден. С июля 2018 года все вмененщики, за редким исключением, обязаны работать с онлайн-кассой.
О применении онлайн-касс при ЕНВД читайте в материале «Применение онлайн-кассы для ЕНВД (нюансы)».
Единый налог рассчитывается исходя из физических показателей вмененной доходности бизнеса, налоговой ставки и коэффициентов по ЕНВД.
Коэффициенты ЕНВД определяются по-разному: коэффициент К1 для ЕНВД на 2018-2019 годы (коэффициент-дефлятор), как и на предшествующие годы, устанавливает Минэкономразвития, а размер коэффициента К2 для расчета ЕНВД нужно искать в местных законодательных актах.
Коэффициент К1 для ЕНВД на 2018-2019 годы
В чем экономический смысл коэффициента-дефлятора К1 для исчисления вмененного налога? Необходимость использования коэффициентов ЕНВД обусловлена самой природой налога: платеж в бюджет рассчитывается не с реального дохода компании, а с вмененного — то есть с того, который, по мнению чиновников, предположительно получит фирма в отчетном периоде. Сам размер вмененного дохода для каждого вида деятельности законодатели не меняют, предпочитая регулировать нагрузку на бизнес и налоговые поступления путем изменения коэффициентов К1 и К2. Коэффициент К1 увеличивает налог «вмененщика», учитывая инфляционные процессы. Для расчета ЕНВД коэффициент-дефлятор К1 ежегодно определяется в соответствии с приказом Минэкономразвития.
Коэффициент К1 для ЕНВД на 2019 год, так же, как и для предшествующих лет, устанавливается единым для всей территории России. Применение коэффициента-дефлятора обязательно для всех плательщиков ЕНВД.
Значение коэффициента-дефлятора на 2018 год для ЕНВД установлено в размере 1,868.
Подробнее о его величине можно узнать здесь.
Значение коэффициента-дефлятора на 2019 год установлено в размере 1,915. Как его применять в 2019 году, читайте в материале «Коэффициенты-дефляторы для расчета ЕНВД за 1 квартал 2019 года».
Коэффициент К2 для ЕНВД
Если коэффициент К1 действует по всей территории Российской Федерации, то коэффициент К2 устанавливают местные законодательные власти — чиновники муниципальных районов, городских округов и органы государственной власти Москвы, Санкт-Петербурга и Севастополя. В отличие от К1 коэффициент К2 используется по-другому — для уменьшения суммы налога к уплате. В разных регионах одна и та же деятельность может приносить разную прибыль собственнику, поэтому равномерное взимание одинаковой суммы налога несправедливо. Чтобы поддержать бизнес на вмененке, муниципальные законодатели используют К2 как инструмент регулирования налогового бремени.
В каком размере чиновники могут устанавливать коэффициент К2, читайте в статье «Что нужно знать о коэффициенте К2».
Поскольку коэффициент К2 для расчета ЕНВД устанавливают муниципальные власти, информацию о его размере не всегда легко найти. В целях применения ЕНВД коэффициент-дефлятор К2 на 2018-2019 годы может варьироваться в диапазоне от 0,005 до 1 (п. 7 ст. 346.29 НК РФ).
Где можно узнать К2 для своего бизнеса, расскажет этот материал.
Корректирующий коэффициент базовой доходности К2 чиновники не придумывают самостоятельно, а используют для его расчета законодательно утвержденные алгоритмы.
Подробнее о том, какие факторы учитываются при обосновании размера К2 для ЕНВД, читайте здесь.
Муниципальные органы власти обязаны утвердить коэффициент К2 для целей расчета ЕНВД до начала нового календарного года.
В противном случае в новом году продолжают действовать старые его значения. В течение года законодатели не могут поменять размер дефлятора в сторону увеличения, так как это ухудшит положение налогоплательщиков.
Наша рубрика «Коэффициенты ЕНВД (К1 и К2)» всегда сможет предложить вам актуальные сведения о данных коэффициентах, информацию о новых разъяснениях Минфина и полезные для «вмененщика» статьи о порядке расчета налога.
Енвд 2019 к2 \ Акты, образцы, формы, договоры \ КонсультантПлюс
- Главная
- Правовые ресурсы
- Подборки материалов
- Енвд 2019 к2
Подборка наиболее важных документов по запросу Енвд 2019 к2 (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
- ЕНВД:
- 18210502010020000110
- 18210502010021000110
- 18210502010022100110
- Базовая доходность
- Базовая доходность розничная торговля
- Показать все
- ЕНВД:
- 18210502010020000110
- 18210502010021000110
- 18210502010022100110
- Базовая доходность
- Базовая доходность розничная торговля
- Показать все
Зарегистрируйтесь и получите пробный доступ к системе КонсультантПлюс бесплатно на 2 дня
Постановление Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 20.
04.2021 N 15АП-4541/2021 по делу N А32-53168/2020
Требование: О признании незаконными действий налогового органа об отказе в предоставлении субсидии.
Решение: В удовлетворении требования отказано.Таким образом, представление в налоговый орган расчета ЕНВД за 2019 год и 1 квартал 2020 года, где при расчете ЕНВД применяется коэффициент К-2 равный 0.46, не может являться подтверждением осуществления основного вида деятельности по ОКВЭД 47.89. Напротив, данный факт подтверждает осуществление деятельности по ОКВЭД 47.8 «Торговля розничная в нестационарных торговых объектах и на рынках», включающий в себя розничную торговлю широким набором новых или бывших в употреблении товаров, обычно осуществляемую вдоль дорог или с размещением в специально отведенных местах (киосках, палатках, автомагазинах, автофургонах, автолавках, автоцистернах и т.п. и на рынках).
Зарегистрируйтесь и получите пробный доступ к системе КонсультантПлюс бесплатно на 2 дня
«Налоговое право: Курс лекций»
(Тютин Д.
В.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2020)Коэффициент К1 устанавливается Минэкономразвития России. В частности, в 2020 г. он равен 2,005 (Приказ Минэкономразвития России от 21 октября 2019. N 684). Как было показано выше, коэффициент К1 всегда являлся только повышающим. Коэффициент К2 является понижающим и может быть установлен на местном (региональном) уровне в пределах от 0,005 до 1 включительно (п. 7 ст. 346.29 НК РФ). Например, в силу п. 3 приложения 1 к Постановлению городской Думы города Н. Новгорода «О едином налоге на вмененный доход для отдельных видов деятельности» для оказания услуг по ремонту, техническому обслуживанию и мойке автомототранспортных средств К2 = 0,9 для территорий Автозаводского, Канавинского, Ленинского, Московского, Нижегородского, Приокского, Советского, Сормовского районов и К2 = 0,368 для административно-территориального образования Новинский сельсовет.
Справочная информация: «Коэффициенты-дефляторы, применяемые для целей глав 23, 25.
4, 26.2, 26.3, 26.5, 32, 33 части II НК РФ»
(Материал подготовлен специалистами КонсультантПлюс)При определении величины базовой доходности представительные органы муниципальных районов, городских округов, законодательные (представительные) органы государственной власти городов федерального значения Москвы, Санкт-Петербурга и Севастополя могут корректировать (умножать) базовую доходность на корректирующий коэффициент К2
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП): симптомы, диагностика и лечение
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — это инфекция органов мочевыводящих путей, включая мочевой пузырь и почки. Симптомы зависят от пораженной части мочевыводящих путей.
ИМП – инфекция, вызываемая микробами. Это организмы, которые слишком малы, чтобы их можно было увидеть без микроскопа.
Большинство ИМП вызываются бактериями, но некоторые из них вызываются грибками и, в редких случаях, вирусами. ИМП являются одними из наиболее распространенных инфекций у человека.
Мочевыводящие пути состоят из:
- почек
- мочеточников
- мочевого пузыря
- уретры
Большинство ИМП поражают только уретру и мочевой пузырь в нижних отделах мочевыводящих путей.
Но ИМП могут поражать мочеточники и почки в верхних отделах тракта. Хотя ИМП верхних отделов мочевыводящих путей встречаются реже, чем ИМП нижних отделов мочевыводящих путей, они также обычно более тяжелые.
Примечание
Ссылки на «мужской» и «женский» или «женщины» и «мужской» в этой статье относятся к полу, указанному при рождении, а не к полу.
Симптомы ИМП зависят от того, какая часть мочевыводящих путей инфицирована.
Симптомы ИМП нижних отделов мочевыводящих путей
ИМП нижних отделов мочевыводящих путей поражают уретру и мочевой пузырь. Симптомы ИМП нижних отделов мочевыводящих путей включают:
- жжение при мочеиспускании
- учащенное мочеиспускание без выделения большого количества мочи
- учащение позывов к мочеиспусканию
- кровавая моча
- мутная моча
- моча, похожая на колу или чай 9012 имеет сильный запах
- тазовая боль у женщин
- ректальная боль у мужчин
Симптомы ИМП верхних мочевых путей
ИМП верхних мочевых путей поражают почки.
Они могут быть потенциально опасными для жизни, если бактерии попадают из инфицированной почки в кровь. Это состояние, называемое уросепсисом, может вызвать опасно низкое кровяное давление, шок и смерть.
Симптомы ИМП верхних мочевыводящих путей включают:
- боль и болезненность в верхней части спины и боках
- озноб
- лихорадка
- тошнота
- рвота
Симптомы инфекции верхних мочевыводящих путей у мужчин аналогичны симптомам у женщин. Но мужчины с ИМП нижних отделов иногда также могут испытывать ректальную боль.
Женщины с инфекцией нижних мочевыводящих путей могут испытывать тазовую боль. Это в дополнение к другим общим симптомам.
Все, что уменьшает опорожнение мочевого пузыря или раздражает мочевыводящие пути, может привести к ИМП. Есть также много факторов, которые могут подвергнуть вас повышенному риску заражения ИМП.
К этим факторам риска относятся:
- возраст (пожилые люди чаще заболевают ИМП)
- снижение подвижности после операции или продолжительный постельный режим
- камни в почках
- увеличенная простата
- камни в почках
- некоторые формы рака
- длительное использование мочевых катетеров, которые могут облегчить проникновение бактерий в мочевой пузырь
- диабет
- беременность
- аномально развитые мочевыделительные структуры с рождения
- ослабленная иммунная система
Большинство факторов риска ИМП у мужчин такие же, как и у женщин.
Но увеличение простаты также может увеличить риск ИМП.
Хотя широко распространено мнение, что подтирание сзади наперед после посещения туалета увеличивает риск рецидива ИМП, более ранние исследования показали, что это не так.
Но есть еще некоторые факторы риска, характерные только для женской анатомии.
Более короткая уретра
У женщин уретра расположена очень близко как к влагалищу, так и к анусу. Это увеличивает вероятность развития ИМП. Бактерии, которые естественным образом могут возникать как вокруг влагалища, так и вокруг заднего прохода, могут привести к инфекции в уретре и других частях мочевыводящих путей.
Уретры у женщин также короче, и бактерии проходят более короткое расстояние, чтобы попасть в мочевой пузырь.
Секс
Давление на женские мочевыводящие пути во время полового акта с проникновением может привести к перемещению бактерий вокруг ануса в мочевой пузырь. Оральный секс также может занести бактерии в уретру, увеличивая риск заражения.
Писание после секса может снизить риск заражения.
Спермициды
Спермициды могут повышать риск ИМП, поскольку они могут нарушать вагинальный микробиом.
Использование презерватива во время полового акта
Латексные презервативы без смазки могут увеличить трение и вызвать раздражение кожи во время полового акта. Это может увеличить риск ИМП.
Но есть много причин использовать презервативы. Они важны для снижения распространения инфекций, передающихся половым путем (ИППП), и предотвращения нежелательной беременности.
Чтобы предотвратить трение и раздражение кожи от презервативов, обязательно используйте во время секса достаточно смазки на водной основе.
Избегайте использования презервативов, покрытых спермицидом.
Диафрагмы
Диафрагмы могут оказывать давление на уретру. Это может уменьшить опорожнение мочевого пузыря, что увеличивает риск роста бактерий и инфекции.
Снижение уровня эстрогена
После менопаузы снижение уровня эстрогена приводит к изменению нормальных бактерий во влагалище.
Это может увеличить риск ИМП.
Если вы подозреваете, что у вас ИМП на основании ваших симптомов, обратитесь к врачу. Ваш врач рассмотрит ваши симптомы и проведет медицинский осмотр. Чтобы подтвердить диагноз ИМП, ваш врач должен будет проверить вашу мочу на наличие микробов.
Образец мочи должен быть чистым. Это означает, что образец мочи собирается в середине струи мочи, а не в ее начале. Это помогает избежать сбора бактерий или дрожжей с кожи, которые могут загрязнить образец. Ваш врач объяснит вам, как получить чистый улов.
При тестировании образца ваш врач будет искать повышенное количество лейкоцитов в вашей моче. Это может указывать на инфекцию.
Ваш врач также сделает посев мочи на наличие бактерий или грибков. Культура может помочь определить причину инфекции. Это также может помочь вашему врачу выбрать лечение.
Если ваш врач подозревает, что ИМП имеет вирусную природу, может потребоваться проведение специального анализа. Вирусы являются редкой причиной ИМП, но их можно увидеть у людей, перенесших трансплантацию органов или страдающих другими заболеваниями, ослабляющими их иммунную систему.
Если вам нужна помощь в поиске лечащего врача, воспользуйтесь нашим инструментом FindCare здесь.
ИМП верхних мочевыводящих путей
Если ваш врач подозревает, что у вас ИМП верхних мочевыводящих путей, в дополнение к анализу мочи ему также может потребоваться общий анализ крови (CBC) и посев крови.
Культура крови может подтвердить, что инфекция не распространилась в кровоток.
Большинство ИМП проходят после лечения. Но у некоторых людей развиваются хронические ИМП. Хронические ИМП либо не проходят после лечения, либо продолжают рецидивировать. Рецидивирующие ИМП распространены среди женщин.
Если у вас хронические ИМП, врач может проверить наличие каких-либо аномалий или препятствий в мочевыводящих путях. Вот некоторые распространенные тесты:
- Ультразвук — это когда устройство, называемое датчиком, проводится над животом. Датчик использует ультразвуковые волны для создания изображения органов мочевыводящих путей, которое отображается на мониторе.
- Внутривенная пиелография (ВВП) включает введение в организм красителя, который проходит через мочевыводящие пути. Затем делается рентген брюшной полости. Краситель выделяет мочевыводящие пути на рентгеновском снимке.
- При цистоскопии используется небольшая камера, которая вводится через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, чтобы заглянуть внутрь мочевого пузыря. Во время цистоскопии ваш врач может удалить небольшой кусочек ткани мочевого пузыря и проверить его, чтобы исключить воспаление мочевого пузыря или рак как причину ваших симптомов.
- Компьютерная томография (КТ) позволяет получить более подробные изображения мочевыделительной системы.
Если вы беременны и у вас есть симптомы ИМП, немедленно обратитесь к врачу.
ИМП во время беременности могут вызвать высокое кровяное давление и преждевременные роды. ИМП во время беременности также чаще распространяются на почки.
Лечение ИМП зависит от того, является ли она:
- бактериальной (наиболее распространенной)
- вирусной
- грибковой
Ваш врач сможет определить, что это за инфекция, посмотрев на результаты вашего анализа.
Бактериальные ИМП лечат антибиотиками. Вирусные ИМП лечат лекарствами, называемыми противовирусными. Часто для лечения вирусных ИМП выбирают противовирусный цидофовир. Грибковые ИМП лечат противогрибковыми препаратами.
Форма антибиотика, используемого для лечения бактериальной ИМП, обычно зависит от того, какая часть тракта поражена.
ИМП нижних отделов мочевыводящих путей обычно можно лечить пероральными антибиотиками. ИМП верхних мочевых путей требуют внутривенного введения антибиотиков. Эти антибиотики вводят прямо в вену.
Иногда у бактерий развивается устойчивость к антибиотикам. Чтобы снизить риск устойчивости к антибиотикам, врач, скорее всего, назначит вам самый короткий курс лечения. Лечение обычно длится не более 1 недели.
Результаты посева мочи могут помочь вашему врачу выбрать лечение антибиотиками, которое будет лучше всего работать против типа бактерий, вызывающих вашу инфекцию.
Изучаются другие методы лечения бактериальных ИМП, кроме антибиотиков.
В какой-то момент лечение ИМП без антибиотиков может быть вариантом лечения бактериальных ИМП с использованием клеточной химии для изменения взаимодействия между организмом и бактериями.
Не существует домашних средств, которые могли бы вылечить ИМП, но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы улучшить действие ваших лекарств.
Эти домашние средства от ИМП, такие как употребление большего количества воды, могут помочь вашему организму быстрее избавиться от инфекции.
Клюква
Клюквенный сок или клюква не лечат ИМП, если она уже началась. Но химическое вещество в клюкве может помочь предотвратить прикрепление определенных типов бактерий, вызывающих бактериальную ИМП, к слизистой оболочке мочевого пузыря. Это может помочь предотвратить будущие ИМП.
Несмотря на то, что клюква является популярным средством, исследования ее влияния на ИМП неоднозначны. Необходимы более убедительные исследования.
Тем не менее, Американская урологическая ассоциация утверждает, что клиницисты могут предлагать пациентам клюквенный сок в качестве средства профилактики рецидивов ИМП.
Но они отмечают, что существует низкий уровень уверенности в том, что это сработает.
Важно лечить ИМП — чем раньше, тем лучше. Невылеченные ИМП становятся все более и более тяжелыми по мере распространения.
ИМП обычно легче всего лечить в нижних мочевыводящих путях. Инфекция, которая распространяется на верхние мочевые пути, гораздо труднее поддается лечению и с большей вероятностью распространяется в кровь, вызывая сепсис. Это опасное для жизни событие.
Если вы подозреваете, что у вас ИМП, как можно скорее обратитесь к врачу. Простое обследование и анализ мочи или крови могут избавить вас от многих проблем в долгосрочной перспективе.
Каждый может предпринять следующие шаги для профилактики ИМП:
- Выпивать от 6 до 8 стаканов воды в день.
- Не задерживать мочу на длительное время.
- Поговорите со своим врачом о лечении любого недержания мочи или трудностей с полным опорожнением мочевого пузыря.
Женщины в 30 раз чаще, чем мужчины, заболевают ИМП.
Определенные шаги могут помочь предотвратить ИМП у женщин.
Если вы находитесь в перименопаузальном или постменопаузальном периоде, использование назначенных врачом эстрогенов для местного или вагинального применения может помочь предотвратить ИМП. Если ваш врач считает, что половой акт является фактором ваших рецидивирующих ИМП, он может порекомендовать профилактический прием антибиотиков после секса или в течение длительного времени.
Некоторые исследования показали, что долгосрочное профилактическое применение антибиотиков у пожилых людей снижает риск ИМП.
Ежедневный прием добавок с клюквой или использование вагинальных пробиотиков, таких как lactobacillus , также может помочь предотвратить ИМП. Некоторые исследования показывают, что использование пробиотических вагинальных суппозиториев может уменьшить возникновение и рецидивы ИМП за счет изменения бактерий, обнаруженных во влагалище.
Обязательно обсудите со своим врачом, какой план профилактики подходит именно вам.
Варианты добавок для лечения инфекций мочевыводящих путей
Прочитайте наш полный обзор компании Uqora, которая занимается разработкой натуральных добавок для профилактики инфекций мочевыводящих путей. Заказать добавки можно здесь.
Сколько времени нужно, чтобы вымыть ИМП?
ИМП могут пройти в течение недели. Но если не лечить, ИМП со временем могут ухудшиться и потребуют медицинской помощи.
Можно ли вылечить ИМП естественным путем?
ИМП нельзя оставлять без лечения, так как со временем они могут ухудшиться. Домашние средства, такие как клюквенный сок или вода, могут помочь антителам быстрее избавиться от ИМП.
Как проверяют ИМП у взрослых?
Врачи проверяют ИМП, беря анализ мочи. Лейкоциты, бактерии и дрожжевые грибки являются признаками инфекций и потенциальных ИМП.
ИМП являются относительно распространенным заболеванием. Они могут включать инфекцию мочевого пузыря, уретры, мочеточников или почек. Наиболее распространенной причиной являются бактерии, но они также могут быть вызваны вирусами или грибками.
Если вы подозреваете, что у вас может быть ИМП, важно обратиться к врачу для диагностики и соответствующего лечения.
Инфекции мочевыводящих путей, устойчивые к антибиотикам, растут
Существует глобальный кризис устойчивости к антибиотикам, и инфекции мочевыводящих путей (ИМП) могут быть канарейками в угольной шахте. ИМП являются одним из наиболее распространенных типов инфекций; по крайней мере, каждая вторая женщина и каждый десятый мужчина в течение жизни переносят ИМП.
Как и многие человеческие инфекции, ИМП обычно вызываются бактериями, живущими на поверхности тела или внутри него, и требуют лечения антибиотиками. Что сейчас тревожит медицинское сообщество, так это то, что ИМП становится все труднее лечить обычными антибиотиками.
Злоупотребление антибиотиками приводит к устойчивости к антибиотикам
В какой-то момент большинство людей прошли курс триметоприма/сульфаметоксазола (Бактрим) или ципрофлоксацина (Ципро), двух распространенных антибиотиков, используемых при ИМП.
Однако в последние несколько лет стало ясно, что вероятность того, что эти антибиотики уничтожат большинство ИМП, быстро снижается. Возможно, вы читали недавнюю пугающую статью New York Times , в которой сообщается, что каждая третья неосложненная ИМП у молодых здоровых женщин устойчива к Бактриму, а каждая пятая устойчива к пяти другим распространенным антибиотикам. Довольно страшно, поскольку мы (медицинское сообщество) привыкли быть уверенными, что выписывание рецепта на Бактрим — верный рецепт излечения.
Почему мы проигрываем войну антибиотиков с бактериями? Хотя резистентность бактерий зависит от многих факторов, первое место в списке занимают назначение антибиотиков животным и чрезмерное использование антибиотиков людьми.
Мы используем много антибиотиков для лечения людей — слишком много, и не всегда по правильным причинам. Когда мы прописываем антибиотики при вирусных заболеваниях, таких как простуда, грипп или обычный синусит, мы создаем массовый сдвиг в бактериальном организме без веской причины (антибиотики бесполезны против вирусных инфекций).
При необходимости антибиотики могут спасти жизнь. Но когда они не нужны, они убивают как хорошие, так и плохие бактерии, подвергая бактерии организма сильному давлению, чтобы выжить. И бактерии — настоящие выжившие! Под давлением бактерии обмениваются генетическим материалом и развиваются, приобретая черты выживания, такие как способность откачивать, разрушать или избегать антибиотиков, которые мы хотим использовать против них. Без антибиотиков, убивающих их, эти бактерии могут свободно атаковать нас, а иногда и побеждать.
Тщательно направленное лечение антибиотиками инфекций мочевыводящих путей
Итак, что нам теперь делать? Как общество и как отдельные люди, мы должны сократить и тщательно контролировать использование антибиотиков. И врачи, и пациенты должны знать о серьезной вероятности потери эффективных антибиотиков для лечения всех инфекций, даже простых ИМП. Это возможность, которая дает людям возможность вести информированные беседы со своими врачами.
Каждый раз, когда ваш врач прописывает антибиотик, спросите: «Мне это нужно?» Почему? Есть ли альтернатива без антибиотиков? Разговоров об этом может быть достаточно, чтобы значительно сократить ненадлежащее использование антибиотиков.
Если у вас есть симптомы ИМП, такие как жжение при мочеиспускании, более частое мочеиспускание, примесь крови или мутная моча, боль внизу живота или лихорадка, вам следует обратиться к врачу для прохождения обследования. Вам придется помочиться в емкость, а в медицинском кабинете сделают анализ на продукты бактериального метаболизма. Обязательно сообщите своему врачу, были ли у вас ранее ИМП и какой антибиотик вы принимали. Если у вас в анамнезе были инфекции, устойчивые к антибиотикам, расскажите об этом. Существуют альтернативы Ципро и Бактриму, но выбор антибиотиков ограничен.
Если у вас диагностирована ИМП, ваш лечащий врач может назначить антибиотик без дополнительных анализов. Или они могут сделать посев мочи, чтобы протестировать бактерии против конкретных антибиотиков, прежде чем решить, какой из них назначить.
Это станет более распространенным явлением по мере роста устойчивости к антибиотикам. Тестирование на антибиотики включает в себя выращивание образца мочи в чашке Петри, поиск бактерий, вызывающих инфекцию, и тестирование их на ряд антибиотиков, чтобы увидеть, какие из них лучше всего убивают бактерии. Этот процесс требует времени и денег, но важно правильно лечить инфекцию. Пока вы ждете результатов, принимайте безрецептурные анальгетики, такие как ацетаминофен или ибупрофен, и пейте больше воды, чтобы облегчить боль и дискомфорт при ИМП.
Если устойчивость к антибиотикам продолжит расти, большему количеству людей потребуется внутривенное лечение ИМП, которое мы раньше лечили простыми пероральными курсами антибиотиков. Мы также, вероятно, увидим больше осложнений, таких как почечные инфекции и сепсис, возникающие из-за неэффективного лечения.
Унция профилактики
К сожалению, большинство ИМП нельзя полностью предотвратить, и они вызваны различиями в структуре или функции мочевыводящих путей и иммунной системы.