Рак в 2018 году: более 18 млн заболевших и 9,6 млн смертельных случаев
В текущем году, по оценкам экспертов, врачи диагностируют более 18 млн новых случаев онкологических заболеваний и около 9,6 млн человек скончаются от этой болезни. Есть и более обнадеживающая статистика: число людей, проживших более пяти лет после первичного диагноза, достигло 43,8 млн. То есть медицина, особенно в развитых странах, не стоит на месте. В целом рост заболеваемости связан со старением населения – вероятность рака увеличивается с возрастом.
Почти половина всех случаев онкозаболеваний приходится на страны Азии – во многом в связи с тем, что в этой части света проживает 60 процентов населения планеты. При этом жители Европы «обеспечивают» 23,4 процента глобальных показателей, хотя их численность составляет лишь 9 процентов мирового населения.
В целом в развитых странах мира заболеваемость в несколько раз выше, чем в развивающихся. Однако заболевшие жители менее развитых государств, например в Азии и Африке, имеют меньше шансов выжить.
Первую тройку самых распространенных онкозаболеваний составляют рак легкого, груди и кишечника. Они же входят в первую пятерку «раков-убийц». В России, например, на первом месте — рак груди, на втором – рак простаты, на третьем — кишечника, и лишь на четвертом – рак легкого. В целом в России в этом году поставили более полумиллиона новых диагнозов.
Первую тройку самых распространенных онкозаболеваний составляют рак легкого, груди и кишечника. Они же входят в первую пятерку «раков-убийц»
Почти пятая часть онкобольных умирает от рака легкого. На втором месте – рак прямой кишки, затем следуют онкологические заболевания желудка и печени. Замыкает первую пятерку «убийц» рак грудной железы.
Но некоторые формы онкологических заболеваний в определенных странах отступают: например, показатели рака легких среди мужчин Северной Америки и севера Европы снижаются – борьба с курением приносит свои плоды. Благодаря профилактике в этих же странах сокращается число случаев рака шейки матки у женщин.
При этом эксперты отмечают тревожную тенденцию роста заболеваемости раком легкого среди женщин. Самые высокие показатели зарегистрированы среди женского населения Северной Америки, северной и западной Европы – особенно в Дании и Нидерландах, а также в Китае, Австралии и Новой Зеландии. «Эти результаты говорят о необходимости учитывать специфические особенности страны и региона при разработке эффективных мер по борьбе с курением», — заявил представитель ВОЗ доктор Фредди Брей. В целом эксперты Всемирной организации здравоохранения считают профилактику ключевой составляющей комплексных мер против распространения онкологических заболеваний.
Авторы доклада – специалисты Международного агентства по изучению рака. Они проанализировали статистику из 185 стран мира и данные по 36 формам онкозаболеваний. Результаты опубликованы сегодня в последнем номере специализированного журнала для практикующих врачей.
За последние 10 лет заболеваемость раком в мире выросла на 33%
Новости онкологии
14 октября 2019
Международная команда ученых Global Burden of Disease Cancer Collaboration из 195 стран оценила бремя от онкологических заболеваний. Сколько людей в мире болеют, а сколько – умирают от рака, каково число лет жизни, прожитых больными с онкологией или потерянных вследствие преждевременной смерти, какие из видов рака наиболее распространены, уносят наибольшее число жизней, и насколько подобное бремя сопоставимо с другими болезнями? Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA Oncology.
Иллюстрация. Бремя рака. Дизайнер: @tsarcyanide, пресс-служба МФТИ
Работа было проведена под руководством доктора Кристины Фицморис и профессора Кристофера Мюррея. От России в исследовании принимали участие ученые из Московского физико-технического института, а также из ВШЭ, МГТУ и Первого меда.
Результаты проведенного систематического исследования показали, что в 2017 году заболели раком 24,5 млн. человек (16,8 млн. без учета немеланомного рака кожи) и 9,6 млн. человек скончались от онкологических заболеваний. За период с 2007 по 2017 год число случаев онкологических заболеваний возросло на 33% (при этом наименьший прирост наблюдался в экономически развитых странах).
«Рост онкологических заболеваний – закономерный результат прогресса в медицине. Мы научились лечить или предупреждать множество инфекционных заболеваний. Ожидаемая продолжительность жизни существенно возросла, как и взаимное влияние человека и окружающей среды. Но люди остаются смертными, и на ведущее место среди причин смерти выходят онкологические заболевания», – говорит участник команды исследователей
Инфографика. DALY = YLD + YLL Дизайнер: @tsarcyanide, пресс-служба МФТИ
Для определения социально-экономического бремени рака ученые рассчитали показатель DALY (англ. disability-adjusted life years) – это сумма лет жизни, прожитых с нетрудоспособностью YLD (англ. years lost due to disability), и потерянных лет жизни, недожитых до среднего возраста смерти YLL (англ. years of life lost). DALY от онкозаболеваний в 2017 году было оценено в 233,5 млн. лет, из которых примерно 225 млн. лет приходится на потерянные годы жизни (YLL).
Если в 2007 году тройка лидеров по DALY выглядела следующим образом: респираторные заболевания и туберкулез, материнские и неонатальные расстройства, сердечно-сосудистые заболевания, а онкологические заболевания занимали лишь шестое ранговое место, то спустя 10 лет ситуация существенно изменилась: на первое место вышли сердечно-сосудистые заболевания, на второе – онкологические.
| Ранговое место | 2007 | 2017 |
|---|---|---|
| 1 | Респираторные инфекции и туберкулез | Сердечно-сосудистые заболевания |
| 2 | Материнские и неонатальные расстройства | Онкологические заболевания |
| 3 | Сердечно-сосудистые заболевания | Материнские и неонатальные расстройства |
| 4 | Кишечные инфекции | Респираторные инфекции и туберкулез |
| 5 | Иные инфекционные заболевания | Болезни костно-мышечной системы |
Наиболее распространенными в мире группами онкологических заболеваний являются немеланомный рак кожи; рак трахеи, бронхов и легких; рак груди; рак толстой и прямой кишки и рак простаты. В России на первом месте по распространенности находится немеланомный рак кожи, второе и третье место делят рак толстой и прямой кишки и рак груди, далее идут рак трахеи, бронхов и легких и рак желудка.
| Ранговое место | В целом по миру | В России |
|---|---|---|
| 1 | Немеланомный рак кожи | Немеланомный рак кожи |
| 2 | Рак трахеи, бронхов и легких | Рак толстой и прямой кишки |
| 3 | Рак груди | Рак груди |
| 4 | Рак толстой и прямой кишки | Рак трахеи, бронхов и легких |
| 5 | Рак простаты | Рак желудка |
Наибольшее число жизней, как в мире, так и в России, уносят рак трахеи, бронхов и легких, рак толстой и прямой кишки и рак желудка. В то же время в России, как и во всей Восточной Европе, рак печени распространен меньше, чем в среднем по миру.
Станислав Отставнов добавляет: «Сейчас 51% от заболеваемости раком приходится на страны с высоким социально-демографическим индексом (интегральным показателем, включающим в себя оценку уровня доходов, уровня образования и коэффициента рождаемости). При этом там лишь 30% от случаев смерти от рака и 24% – от значения DALY».
За период с 2007 по 2017 годы стандартизированный по возрасту показатель заболеваемости раком вырос для большинства стран мира (в России, а также в США, Канаде и Финляндии он находится в пределах от 0,1% до 1%). В то же время среднегодовые стандартизированные по возрасту показатели смертности для всех видов рака в совокупности снизились в большинстве исследованных стран, в том числе и в России (в пределах 1-2%, как в Канаде, Японии, Франции и Португалии).
«Рак и другие неинфекционные заболевания в настоящее время широко признаны как угроза глобальному развитию, профилактика и борьба с ними – одна из приоритетных задач, признаваемых ООН. Однако на пути к этой цели существует ряд препятствий, таких как отсутствие прозрачных механизмов расстановки приоритетов и ограниченность бюджета. Без детального понимания эпидемиологической обстановки невозможно принимать адекватные решения. Источником же информации для этого могут послужить исследования, проводимые Global Burden of Disease Collaboration
Источник: mipt.ru
Действительно ли рак все чаще поражает молодых
Действительно ли рак все чаще поражает молодых, что говорят исследования и каково мнение специалистов, разбиралась «Газета.Ru».
В прессе и телепередачах уже не первый год сообщают о том, что рак помолодел и от него все чаще страдают люди в самом расцвете сил. Однако исследования говорят о более раннем выявлении лишь определенных видов рака, а специалисты отмечают, что такую тенденцию выделить нельзя.
Так, в Европе и США с 2008 по 2016 год на 7,4% возросло количество случаев рака кишечника среди молодых людей 20-39 лет, выяснили специалисты из Медицинского центра университета Эразма Роттердамского. Среди пожилых людей при этом заболеваемость снизилась — регулярные осмотры позволили вовремя обнаруживать угрожающие здоровью состояния и, по возможности, снижать риски.
Причин роста заболеваемости раком кишечника среди молодежи может быть много, отмечают исследователи — выделить один фактор невозможно.
«Это ожирение, диабет, микробиом, недостаточная активность, обработанное мясо? Мы пока не знаем», — сказала доктор Манон Спаандер на ежегодной конфренции Объединенного европейского сообщества гастроэнтерологов в Вене.
По мнению онкологов из Массачусетской больницы общего профиля, ожирение играет в повышении риска развития рака кишечника у молодых людей ведущую роль — по крайней мере, у женщин. С 1980 года они наблюдали за 85 тыс. женщин, которым на момент начала исследования было от 25 до 44 лет. К 2011 году исследователи зафиксировали 114 случаев рака кишечника, поразившего женщин моложе 50 лет.
Индекс массы тела — показатель соответствия роста и веса человека, рассчитываемый по специальной формуле. Его норма — 18,5-24,99. ИМТ 25-30 говорит об избыточной массе тела, более 30 — об ожирении.
В исследовании женщины с ИМТ выше 30 страдали от рака кишечника в два раза чаще остальных.
«Наши результаты действительно подчеркивают, как важно для профилактики рака кишечника поддерживать здоровый вес, начиная с молодости, — отметили авторы работы. — Мы предполагаем, что эпидемия ожирения может частично способствовать возникновению этой национальной и глобальной проблемы ранней заболеваемости раком кишечника, но нас удивило, насколько сильно на это влияет ожирение начиная с молодых лет».
Врачи связывают ожирение с целым пластом онкологических заболеваний, включая рак мозга, щитовидной железы, пищевода, яичников, печени, груди и почек. Американское онкологическое общество изучило данные о здоровье миллионов жителей США за 1995-2014 годы и выяснило, что случаи 6 из 12 видов ассоциированного с ожирением рака за это время заметно участились среди молодых людей. В частности, рак кишечника, матки и желчного пузыря сегодня встречается у людей моложе 50 лет в два раза чаще, чем среди поколения «бэби-бумеров» (рожденных в 1946-1964 годах) в том же возрасте.
Наиболее сильный рост наблюдался среди людей 20-30 лет.
По мнению исследователей, причина в том, что в последние десятилетия «новые поколения по всему миру раньше сталкиваются с опасностями избыточного веса и дольше им подвергается».
Жировые клетки приводят к усиленной выработке гормонов и факторов роста. Это приводит к тому, что клетки начинают делиться быстрее и, соответственно, повышает вероятность появления раковых клеток и развития опухоли.
При этом виды рака, связанные с курением и инфекциями среди молодежи стали встречаться реже, чем раньше.
Однако число случаев рака полового члена, ассоциированного с вирусом папилломы человека наоборот возросло. Если раньше он поражал в основном пожилых мужчин 70-80 лет, то сейчас к врачам обращаются 30-40-летние пациенты, рассказала онколог Джулиана Крук канадскому изданию CTV News.
«С ростом распространенности ВПЧ среди населения растет число случаев рака полового члена, — отметила она. Если мужчины ранее подвергались воздействию ВПЧ, особенно если у них были генитальные бородавки в более молодом возрасте или что-то подобное, то им следует побеспокоиться, если они заметят что-то необычное на своем члене».
Ранние симптомы рака полового члена включают изменение цвета кожи, появление бугорков, сыпи. Боль и кровянистые выделения говорят о более продвинутой стадии рака.
Такие случаи могут привести не только к ампутации органа, но и к смерти.
На рост случаев рака среди молодежи влияют также новые случаи рака у тех, кто уже сталкивался с заболеванием. Так, у победивших рак груди молодых женщин повышен риск развития рака легких. Благодаря маммографии рак груди можно выявить на ранних стадиях, что значительно повышает выживаемость. Однако лучевая терапия, проводящаяся при раке груди, способна повысить риск развития рака легких. Он постепенно возрастает на протяжении следующих лет. Через 30 лет после лечения рак легких поражает до 3% излечившихся от рака груди женщин. Поэтому чем раньше женщина столкнулась с лучевой терапией в качестве лечения рака груди, тем выше ее риск пострадать от рака легких.
Тем не менее, несмотря на эти данные, звучащие в прессе слова об эпидемии рака среди молодежи — явное преувеличение, сообщил «Газете.Ru» кандидат медицинских наук, онколог Николай Жуков.
«Идет пропорциональное населению увеличение количества онкологических заболеваний как среди взрослых, так и среди детей. За 10 лет средний возраст заболевших фактически не изменился, он составляет около 63 лет.
Слова о том, что рак молодеет — это больше для публичного пространства. Они не соответствуют наблюдаемым тенденциям», — сказал он.
Определенные виды рака действительно стали выявлять чаще, но не только среди молодежи, но и среди пожилых людей, пояснил Жуков. Так что говорить о том, что рак значительно помолодел, по крайней мере в России, не совсем корректно и такое впечатление скорее связано с более ранней диагностикой онкопатологий.
«Разумеется, с учетом того, что опухоли растут годы, диагностика сегодня позволяет рано выявить ту опухоль, которая по симптомам должна была проявиться через 10 лет, — отметил он. — Онкологических заболеваний, много, где-то 600 тыс. новых случаев по России в год, но из них только 4000 в возрасте до 14 лет и около 30 тыс. случаев — в возрасте до 30 лет. Какой-то устойчивой тенденции к тому, что рак встречается все раньше и раньше, нет. По той информации, которая у меня есть, я не вижу увеличения частоты опухолей исключительно среди людей молодого возраста».
10 распространенных симптомов рака, которые люди игнорируют
Если вы нашли у себя на теле припухлость, то не стоит сразу же впадать в панику – это необязательно будет рак. Конечно, опухоли относятся к распространенным симптомам данного заболевание, но при этом причина может быть и другой.
Вам просто нужно внимательно следить за своим здоровьем, и если вы обнаружили у себя симптомы, которые не проходят несколько месяцев, то вам определенно стоит обратиться к врачу. Ваше здоровье – это самое важное, что у вас есть, поэтому вам стоит как следует о нем позаботиться, даже если ваш симптом окажется напрасным беспокойством. Но для этого вам нужно знать те симптомы, которые люди чаще всего упускают.
Изменение вида родинок
Меланома – это смертоносный рак кожи, который может нанести удар в любом возрасте. Чаще всего он проявляется именно в родинках, а точнее в изменении их размера, цвета, а также в появлении новых родинок. Поэтому вам нужно следить за своей кожей, и если вы заметили рост или появление новых родинок – обязательно обратитесь к специалисту.
Постоянный кашель и охриплость
Кашель, который не проходит, может сигнализировать о раке легких, особенно если вы заядлый курильщик. А хриплый голос может служить симптомом рака головы и шеи. Это происходит из-за того, что раковые опухоли могут создавать давление на ваши голосовые связки, а также на нервы, приводя к их повреждению, что и меняет ваш голос. Данный вид рака находится и у молодых людей, которые получили ВИЧ.
Необъяснимая припухлость
Вероятнее всего, вы чувствовали, как вздуваются лимфатические узлы в области шеи, когда у вас простуда. Это означает, что ваш организм борется с инфекцией. Однако если лимфатические узлы не только на шее, но и в области подмышек и паха, увеличиваются и не проходят в течение нескольких месяцев, то вам обязательно нужно обратиться к врачу.
Изменение мочеиспускания
Если вы начинаете ходить в туалет чаще, чем обычно, это может быть признаком рака предстательной железы. Этот вид рака чаще встречается у молодых людей, которые относятся к негроидной расе.
Необычное поведение кишечника
Рак толстой кишки может вызвать запоры, диарею, изменение внешнего вида вашего кала (он чаще всего становится значительно тоньше). Некоторые виды рака имеют генетические корни, например рак толстой кишки и предстательной железы, так что вам стоит внимательно следить за тем, что происходит в вашей уборной, если в вашей семье уже были случаи возникновения этих видов рака.
Необъяснимая потеря веса
Потеря веса без снижения приема пищи может стать симптомом рака толстой кишки или даже печени. Опухоли вырабатывают вещества, которые меняют метаболизм организма, ослабляя его способность усваивать белок и энергию от калорий. В результате этого чахнут мышцы и уменьшается количество жира в организме, что приводит к резкому снижению веса.
Продолжительные необъяснимые боли
В большинстве случаев вы вполне можете самостоятельно объяснить причину боли спины, груди и других частей тела. Часто это бывает от усиленных тренировок или тяжелых нагрузок. Поэтому рекомендуется сократить нагрузки и посмотреть на изменения. Если боли не проходят в течение трех месяцев, вам стоит обратиться к врачу. Здесь дело обстоит так, что растущая опухоль может давить на кости, мышцы, ткани и нервы, что вызывает резкие и продолжительные приступы боли.
Необъяснимые кровотечения
Кровь в мокроте может сигнализировать о раке легких, в то время как кровянистые выделения в кале могут служить симптомом рака толстой кишки. Кровоточащие участки кожи могут стать симптомом меланомы. Опухоли могут кровоточить сами по себе, а могут повреждать сосуды в процессе роста, что приводит к кровотечениям. В данном случае вам не стоит ждать несколько месяцев, если вы пару дней наблюдаете регулярные кровотечения – вам нужно идти к врачу.
Язвы, которые не заживают
Некоторые виды рака кожи могут вызывать возникновения язвенных формирований. А язвы во рту могут служить симптомом рака ротовой полости. Попросите врача проверить ваши образования, если они не исчезают в течение трех месяцев.
Проблемы с глотанием
Если вы не можете нормально сглатывать, то это может быть признаком рака головы и шеи. Опухоль может блокировать ваше горло. Собственно, как и рак полости рта может стать причиной таких проблем. Еще неспособность глотать может быть связана с раком желудка или пищевода.
Рак языка — ДЗМ
Представляет собой не самую частую форму среди онкологических заболеваний, но все же, он встречается достаточно регулярно, занимая большую часть случаев среди рака полости рта.
Рак языка — это опухоль злокачественного типа, основой образования которой являются клетки эпителия слизистой языка. Заболевание характеризуется диффузным или локальным типом уплотнения тканей органа, папилломатозными выростами, образованными на поверхности языка, а также язвами.
Вероятность возникновения рака языка с разной локализацией повышается с возрастом. Большинство лечащихся от этого заболевания людей мужчины от 40 и до 60 лет. После 80 лет — это заболевание редко начинает первоначально развиваться. Имеются данные о выявлении рака языка и у маленьких детей, хотя для этого возраста эта патология не характерна.
Причины и факторы риска.
Среди причин развития рака языка ведущее значение отводится внешним неблагоприятным факторам:
- Многолетнее курение и употребление алкогольных напитков. Сочетание двух данных факторов повышает вероятность злокачественного новообразования в ротовой полости в несколько раз: алкоголь значительно усиливает канцерогенные свойства табачных смесей.
- Хроническое механическое травмирование языка: ношение некачественно установленных протезов, при травмировании слизистого слоя краем отломленного зуба, регулярном прикусывании органа.
- Профессиональные вредности — работа с солями тяжелых металлов, продуктами нефтяной промышленности.
- Постоянное употребление слишком горячих, обжигающих слизистую оболочку языка блюд, постоянное употребление острых специй.
- Хроническое воспаление ротовой полости – стоматит, гингивит, гиперкератические формы системной красной волчанки, красный плоский лишай.
Выделяют и некоторые предраковые заболевания, при развитии которых риск образования злокачественной опухоли языка возрастает в несколько раз. К этим болезням относят:
- Болезнь Боуэна – образование одиночного пятна на языке, его поверхность гладкая. Очаг может западать или на его месте образуется эрозия (фото).
- Лейкоплакия – участок постоянного воспаления, может выглядеть как пятно беловатого цвета или разрастающаяся постепенно бородавка. Подобные изменения имеют тенденцию к ороговению.
Классификация рака языка.
Рак языка разделяют по его локализации в органе, форме, характеру роста и по гистологическому строению.
По локализации (расположению):
- Рак тела языка. Выявляется эта локализация примерно у 70% больных, обычно при таком расположении опухоль затрагивает боковые поверхности органа или его срединную часть.
- Рак корня языка выявляется в 20% случаев. Данная локализация также обозначается как рак ротоглотки. Возникновение злокачественных опухолей в задней половине ротовой полости всегда отличается более агрессивным течением.
- Раковое образование, локализующееся снизу языка. Обнаруживается в 10% случаев.
(рак корня языка)
По форме рак языка подразделяется на:
- Язвенную форму. На языке образуется язва, имеющая неровные и чаще кровоточащие края. Изъязвления затрагивают нижнюю часть языка и его середину.
- Инфильтративную форму. У пациента в толще языка можно пропальпировать бугристый, плотный комок – инфильтрат. Слизистый слой над уплотнением истонченный, при этой форме рака выражен болевой синдром. Инфильтрат в большинстве случаев образуется на кончике языка и в его задней части.
- Папиллярная форма выставляется, когда над языком в разных его отделах из слизистого слоя вырастает опухоль на тонкой или толстой ножке. Этот вид злокачественного новообразования характеризуется медленным ростом и обычно он затрагивает боковые части языка.
(начальная стадия папиллярной формы рака языка)
По характеру роста рак языка может быть:
- Экзофитной опухолью. При этом злокачественное новообразование растет в ротовую полость.
- Эндофитной опухолью. Расположение образования ограничено толщей органа.
Клинические проявления.
В развитии рака языка выделяют три стадии его формирования:
- начальную стадию,
- развитую
- запущенную.
Начальная стадия. Ей присуще малосимптомное течение, которое может быть незаметным для пациента. Первая стадия проявляется образованием на языке особых папиллярных выростов или же белесоватых пятен, которые часто путают с обычным налетом. Кроме того, могут образовываться локальные уплотнения, покраснения, которые появляются сразу на боковой части языка. Также может происходить увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
Как правило, на начальной стадии не возникает болевой синдром, однако в редких случаях он может наблюдаться. Если боль всё же характерна для начальной стадии, то обычно она не имеет четкой локализации, поэтому часто воспринимается как кариес, периодонтит, глоссит, пульпит, травматическая глоссалгия или хронический тип тонзиллита.
Развитая стадия — выражена различной симптоматикой. Часто она сопровождается характерными болями самой разной интенсивности. Боль может быть разной локализации и иметь, так называемую, разлитую природу. Случается, что болевой синдром может переходить в другие области ротовой полости или даже в ухо.
При раздражении слизистой рта продуктами некроза может повышаться слюноотделение, а из-за распада опухоли у больных возникает неприятный запах изо рта. На этой стадии возникают сложности при глотании, больной ощущает онемение языка. Кроме болевых ощущений при глотании, могут наблюдаться трудности речи или произношения отдельных звуков.
Клинические проявления в соответствии с формой рака:
- Папиллярная — представлена в виде плотного выроста, расположенного над поверхностью слизистой, покрытой бляшкообразными или папиллярными наростами.
- Язвенная — встречается среди больных не так часто, почти в 2 раза реже папиллярной. Ей присуща язвенная поверхность, окруженная валиком, которая время от времени увеличивается в своих размерах. На первых этапах развития такой форме не будет характерна болезненность. Только спустя время, когда опухоль достигнет определенных размеров, будет выражена боль и характерная кровоточивость. Если язва инфицирована или к ней присоединилось дополнительное воспаление, тогда рак может маскироваться, что затрудняет его диагностику.
- Инфильтративная — будет отличаться стремительным ростом опухоли, направленным в толщу языка, что проявляется его уплотнением. Такой форме характерен диффузный характер. Распространяться она может на весь язык, приводя к плохой подвижности языка. Глубочайшие щелевидные язвы будут характерны для инфильтративно-язвенной формы рака языка.
Запущенная стадия. Характерно агрессивное течение и очень быстрый рост опухоли, который сопровождается еще и разрушением близ лежащих тканей, а также метастазированием в область региональных лимфоузлов (подбородочных, шейных, подчелюстных). Метастазы на данной стадии рака языка могут быть в легких, печени или головном мозге.
Общие симптомы наличия онкологического процесса:
- ощущение слабости,
- чувство хронической усталости,
- потеря аппетита,
- снижение массы тела,
- появление нарушения работы внутренних органов.
Диагностика.
Бессимптомное течение рака языка на ранней стадии не позволяет своевременно выявить заболевание.
Как правило, изменение слизистой на начальной стадии, выявленное при обычном осмотре или же при лечении кариеса, может не быть воспринято существенно, а принято за обычное травмирование, но никак не за рак. По этой же причине многие случаи рака языка могут быть диагностированы только на второй или третьей стадии.
Первичную диагностику, а именно осмотр и пальпацию новообразования, проводит онколог. Точный диагноз будет установлен только после полученных и изученных данных цитологического исследования мазка, взятого с поверхности такой язвы, а также после проведенного гистологического изучения опухоли посредством проведенной биопсии.
С целью выяснения того, насколько проросла опухоль внутрь органа и/или других структур ротовой полости (определение распространенности онкологического процесса) применяют методы инструментальной визуализации: УЗИ мягких тканей, рентгенографию, КТ лицевого черепа и ортопантомографию (рентгенологическое исследование, позволяющее получать развёрнутое изображение всех зубов с челюстями, прилежащими отделами лицевого скелета).
Для диагностики наличия метастазов рака языка используют: биопсию лимфатических узлов, МРТ и КТ головного мозга, рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ печени или сцинтиграфии скелета.
! Дифференциальная диагностика рака языка должна быть проведена с доброкачественной опухолью языка, одной из форм первичного сифилиса, туберкулезной язвой и лейкоплаксией.
Лечение.
Комбинированное — лучевая терапия, оперативное и химиотерапевтическое.
Лучевая терапия.Как правило, проводится и до операции, и после. Осуществляется лучевая терапия двумя способами: дистанционно или методом внутритканевого облучения. Что касается последнего, то облучают первым делом первичный очаг и область метастазирования. Если опухоль большого размера, то это, как и инфильтративный рост, считается показанием для проведения сочетанного типа химиолучевой терапии.
Паллиативный вид лучевой терапии сочетают с химиотерапией среди пациентов с отдаленными метастазами.
Оперативное лечение.Проводится с целью ликвидации опухоли. Хирургическое лечение будет включать резекцию языка или проведение глоссэктомии. Если рак уже пророс в мягкую ткань вплоть до дна ротовой полости, захватив костные структуры, тогда операция будет сопровождаться резекцией пораженных тканей или челюстной кости.
Пластическая хирургияВ дальнейшие периоды послеоперационного восстановления могут быть применены методы пластической хирургии с целью возвращения утраченных структур челюстно-лицевой области. Если произошло метастазирование рака языка в лимфоузлы, тогда они должны быть тоже удалены.
Профилактика.
- Профилактические меры для предотвращения рака языка заключаются в
- Проведении самостоятельных осмотров ротовой полости и языка
- Прохождении профилактических осмотров у специалистов
- отказе от вредных привычек (в отказе от приема алкоголя и курения)
- ликвидации причин, спровоцировавших травмирование слизистой оболочки языка — хорошая обработка пломб после их установки, правильный подбор и установка зубных протезов, а также лечение зубных сколов
- Проведении гигиены полости рта также является важной профилактической мерой.
всемирная статистика в реальном времени
Население мира
…Рождено в этом году
Этот год = с 1го января (00:00) до настоящего момента
…Рождено сегодня
Сегодня = с начала текущего дня до данного момента
…Умерло в этом году
…Умерло сегодня
…Прирост населения в этом году
Прирост населения = Рождено — Умерло
…Рост населения сегодня
Правительство и Экономика
$ …Расходы правительств наздравоохранение сегодня быстрые факты:
- Total global healthcare expenditure represent around 10% of world GDP
- Government portion of healthcare expenditure is around 60%
источники и информация:
$ …Расходы правительств наобразование сегодня сегодня быстрые факты:
- Public spending on education in the world is around 5% of global GDP
источники и информация:
$ …Военные расходыправительств сегодня сегодня источники и информация: источники и информация: быстрые факты:
- As recently as 1965, bicycle and car production volumes were essentially the same, at nearly 20 million each per year, but as of 2003 bike production had climbed to over 100 million per year compared with around 50 million cars produced that year.
источники и информация:
источники и информация:Общество и СМИ
источники и информация: источники и информация: источники и информация: источники и информация: источники и информация:…Пользователей Интернет в мире
источники и информация: источники и информация: источники и информация: источники и информация:- Internet Live Stats (InternetLiveStats.com)
Окружающая среда
быстрые факты:- The number shown above is net of reforestation
эрозии почв этом году (га) источники и информация: быстрые факты:
- CO2 Emissions shown are from Fuel Combustion
в окружающую среду этом году (т.) источники и информация:
Продовольствие
…Голодающих в мире
источники и информация:… Людей с избыточным весом с мире
источники и информация:… Людей, страдающих от ожирения
источники и информация: источники и информация: $ …Потратили в США на борьбу сболезнями связанными с ожирением сегодня источники и информация: $ …Потратили США на программы
снижения веса сегодня источники и информация:
Водные ресурсы
источники и информация:- Global Water Outlook to 2025 — International Food Policy Research Institute (IFPRI) and the International Water Management Institute (IWMI)
с водопотреблением этом году источники и информация:
…Людей не имеющих доступа
к безопасной питьевой воде
Энергетика
…Электроэнергии использовано
сегодня (МВт), из чего
…- из не возобновляемых источников
источники и информация:…- из возобновляемых источников
источники и информация:- Renewables Global Status Report — REN21
поглощено Землей сегодня (МВт) источники и информация:
…Добыто нефти сегодня (баррелей)
быстрые факты:источники и информация:
…Осталось нефти (баррелей)
источники и информация: …Дней до истощения запасов нефти
(~… лет)
…
предположение:
- При поддержании текущих темпов потребления
источники и информация:
…Осталось природного газа (boe)
быстрые факты:- boe = баррель в нефтяном эквиваленте
- «газа» = природного газа
источники и информация:
…Дней до истощения запасов
природного газа
…Осталось угля (boe)
…Дни до истощения угля
Здравоохранение
…Смертей из-за инфекционныхзаболеваний этом году источники и информация: источники и информация: источники и информация: источники и информация:
…ВИЧ-инфицированных людей
источники и информация: источники и информация: источники и информация:- Cancer — World Health Organization (WHO)
- Malaria — World Health Organization (WHO)
Рак почки — симптомы, причины, диагностика
Сунитиниб (Сутент)
Сунитиниб блокирует несколько тирозинкиназ и неоангиогенез. Препарат выпускается в таблетках по 50 мг; 37,5 мг и 25 мг и используется только в терапии первой линии у больных светлоклеточными и несветлоклеточными вариантами рака почки. Стандартный режим приема по 50 мг один раз в день в течение 4 недель с последующими 2 неделями перерыва. В случае выраженной непереносимости препарата, необходимо обратиться к врачу.
Бевацизумаб (Авастин)
Бевацизумаб замедляет рост новых кровеносных сосудов за счет блокирования фактора роста сосудов. Для лечения распространенного рака почки применяется в комбинации с интерфероном-альфа.
Пазопаниб (Вотриент)
Пазопаниб — это еще один препарат, который блокирует несколько тирозинкиназ, участвующих в росте раковых клеток, и образовании новых кровеносных сосудов опухоли. Препарат выпускается в таблетках по 400 мг и используется только в терапии первой линии у больных светлоклеточными вариантами рака почки.
Сорафениб (Нексавар)
Сорафениб блокирует неоангиогенез через воздействие на внутриклеточные белки (тирозинкиназы), которые важны для роста и развития опухолевых клеток. Препарат выпускается в таблетках по 200 мг и принимается по 2 таблетки два раза в день. Препарат преимущественно рекомендуется применять в терапии второй и последующих линий после иммунотерапии цитокинами или у больных, получивших ранее терапию ингибиторами тирозинкиназ и ингибиторами mTOR, но также в некоторых случая возможно его применение в первой линии.
Темсиролимус (Торизел)
Темсиролимус блокирует клеточный белок mTOR , который стимулирует рост и деление клеток. В исследованиях продемонстрировано, что наилучшие результаты этот препарат показал у больных неблагоприятного прогноза и у пациентов с несветлоклеточными вариантами опухоли в первой линии.
Эверолимус (Афинитор)
Эверолимустакже блокирует белок mTOR, но чаще всего используется в качестве второй и последующих линии таргетной терапии, после неэффективности ингибиторов тирозинкиназ (Сорафениба, Сунитиниба, Пазопаниба). Препарат выпускается в таблетках по 10 мг и 5 мг.
Акситиниб (Инлита)
Ингибирует несколько белков тирозинкиназ, в том числе участвующих в образовании новых кровеносных сосудов. Препарат используется во второй линии терапии и выпускается в дозировках 5 мг, 3 мг и 1 мг. Стандартным режимом приема является 5 мг по 1 таблетке 2 раза в день, но существуют и альтернативные варианты приема у пациентов, так у хорошо переносящих начальную дозировку без побочных эффектов возможно применение препарата в дозе 7мг или 10 мг дважды в сутки.
Кабозантиниб (Кабометикс)
Относится к мультикиназным ингибиторам, блокирующим факторы роста сосудов и развития опухоли. Препарат выпускается в таблетках по 60 мг, 40 мг и 20 мг, и используется только в терапии второй и последующих линий у больных раком почки.
Ленватиниб (Ленвима)
также относится к мультикиназным ингибиторам, блокирующим неоангиогенез. Препарат выпускается в таблетках по 10 мг и 4 мг, и используется только в терапии второй и последующих линий у больных распространенным раком почки. Ленватиниб необходимо принимать в дозе 18 мг (таблетка 10 мг и 2 таблетки по 4 мг) один раз в день в комбинации с препаратом Эверолимус в дозе 5 мг один раз в день. В случае выраженной непереносимости препарата, необходимо обратиться к врачу, который поможет скорректировать дозу препаратов, если это необходимо, и справиться с нежелательными эффектами.
Рак почки устойчив к химиотерапии, в связи с чем она не используется в лечении рака почки. Однако некоторые химиопрепараты, такие как Винбластин, Флуксуридин, 5-фторурацил (5-ФУ), Капецитабин и Гемцитабин, эффективны для некоторых вариантов рака почки, таких как рак собирательных трубочек Беллини и опухоль Вильмса. Побочные эффекты химиотерапии индивидуальны и зависят от препарата и используемой дозы.
Рак любой локализации — Статистика рака
Краткий обзор
Предполагаемое количество новых случаев заражения в 2021 году 1898160
% всех новых случаев рака 100,0%
Предполагаемое количество смертей в 2021 году 608,570
% всех смертей от рака 100,0%
5-летняя
Относительная выживаемость
| Год | Количество новых случаев — SEER 9 | Количество новых случаев — SEER 13 | Смертность — U.С. | 5-летнее относительное выживание — SEER 9 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Соблюдается | Смоделированный тренд | Соблюдается | Смоделированный тренд | Соблюдается | Смоделированный тренд | Соблюдается | Смоделированный тренд | |
| 1975 | 400,44 | 395,88 | – | – | 199.14 | 200,47 | 48,96% | 49,01% |
| 1976 | 407,41 | 400,75 | – | – | 202,30 | 201,57 | 49,40% | 49,32% |
| 1977 | 407,72 | 405.67 | – | – | 203,02 | 202,67 | 49,25% | 49,63% |
| 1978 | 407,31 | 410,65 | – | – | 204,42 | 203,78 | 49,38% | 49.94% |
| 1979 | 412,50 | 415,69 | – | – | 204,53 | 204,90 | 49,05% | 50,25% |
| 1980 | 418,12 | 420,80 | – | – | 206.96 | 206,02 | 49,35% | 50,56% |
| 1981 | 425.29 | 425,97 | – | – | 206,40 | 207,15 | 50,13% | 50,87% |
| 1982 | 424,49 | 431.20 | – | – | 208,32 | 208.29 | 50,08% | 51,17% |
| 1983 | 431,11 | 436,49 | – | – | 209,21 | 209,43 | 51,00% | 51.48% |
| 1984 | 440.01 | 441,85 | – | – | 210,91 | 210,57 | 51,34% | 51,78% |
| 1985 | 448,97 | 447,28 | – | – | 211.35 | 211,22 | 52,77% | 52,93% |
| 1986 | 451,37 | 452,77 | – | – | 211,79 | 211,87 | 53,69% | 54,07% |
| 1987 | 468,14 | 458.33 | – | – | 211,91 | 212,52 | 54,96% | 55,19% |
| 1988 | 464,06 | 463,96 | – | – | 212,62 | 213,17 | 55,61% | 56.29% |
| 1989 | 468,00 | 469,66 | – | – | 214,30 | 213,83 | 55,99% | 57,38% |
| 1990 | 482,16 | 482,90 | – | – | 214.95 | 214,49 | 57,91% | 58,45% |
| 1991 | 503,16 | 496,52 | – | – | 215,06 | 215,14 | 60,21% | 59,51% |
| 1992 | 510,82 | 510.51 | 503,43 | 503,17 | 213,46 | 213,94 | 62.01% | 60,55% |
| 1993 | 493,59 | 498,54 | 487,08 | 487.60 | 213,45 | 212,75 | 61,47% | 61.16% |
| 1994 | 483,74 | 486,84 | 475,43 | 472,51 | 211,74 | 211,56 | 61,23% | 61,76% |
| 1995 | 477,40 | 475,41 | 471,62 | 474.16 | 209,89 | 209,24 | 61,83% | 62,36% |
| 1996 | 479,63 | 479,68 | 473,34 | 475,80 | 207,00 | 206,94 | 62,80% | 62,95% |
| 1997 | 486.92 | 483,99 | 478,89 | 477,46 | 203,55 | 204,67 | 63,58% | 63,53% |
| 1998 | 488,86 | 488,34 | 480,54 | 479,12 | 200,82 | 202,42 | 64.30% | 64,11% |
| 1999 | 491,13 | 492,72 | 481,72 | 480,78 | 200,72 | 200,20 | 65,48% | 64,68% |
| 2000 | 487.07 | 491,89 | 475.57 | 479,79 | 198,79 | 198,00 | 66,26% | 65,24% |
| 2001 | 497,57 | 491,06 | 485,76 | 478,80 | 196.29 | 195,83 | 67,05% | 65,80% |
| 2002 | 496.04 | 490,24 | 481.80 | 477,81 | 194,36 | 193,68 | 67,56% | 66,36% |
| 2003 | 484,65 | 489,41 | 471,72 | 476,83 | 190,89 | 190,73 | 66.98% | 66,90% |
| 2004 | 486,06 | 488,59 | 473,60 | 475,84 | 186,84 | 187,83 | 67,64% | 67,44% |
| 2005 | 482,38 | 487,77 | 469.63 | 474,86 | 185,23 | 184,98 | 68,06% | 67,97% |
| 2006 | 486,65 | 486,95 | 471,06 | 473,88 | 182,03 | 182,16 | 68,91% | 68,50% |
| 2007 | 492.80 | 486,13 | 478,56 | 472,90 | 179,26 | 179,39 | 69,49% | 69,02% |
| 2008 | 486,33 | 485,31 | 472,14 | 471,93 | 176,32 | 176,67 | 69.38% | 69,17% |
| 2009 | 485,23 | 480,28 | 470,93 | 470,95 | 173,40 | 173,98 | 69,73% | 69,32% |
| 2010 | 476,32 | 475,30 | 462.02 | 461,63 | 171,75 | 171,34 | 69,63% | 69,46% |
| 2011 | 471,03 | 470,38 | 455,10 | 452,50 | 168,80 | 168,73 | 69,85% | 69,61% |
| 2012 | 458.79 | 465,51 | 442,78 | 443,55 | 166,45 | 166,17 | 69,13% | 69,76% |
| 2013 | 453,22 | 460,69 | 436,83 | 439,73 | 163,36 | 163,64 | 69.48% | 69.91% |
| 2014 | 451,31 | 455,91 | 433,65 | 435,95 | 161,50 | 161,15 | – | 70,05% |
| 2015 | 451,87 | 451,19 | 433.79 | 432,20 | 158,97 | 158,70 | – | 70,20% |
| 2016 | 450,68 | 446,52 | 432,46 | 428,49 | 156,09 | 156.29 | – | 70,35% |
| 2017 | 447.96 | 441,89 | 428.60 | 424,80 | 152,72 | 152,75 | – | 70,49% |
| 2018 | 435,76 | 437,31 | 415,83 | 421,15 | 149,20 | 149.29 | – | 70.63% |
| 2019 | – | – | – | – | 145.98 | 145.91 | – | 70,78% |
Новые дела также упоминаются как инциденты в других публикациях. Показатели новых случаев также называют показателями заболеваемости.
Просмотр таблицы данныхПоказатель новых случаев и смертей на 100 000: Показатель новых случаев рака любой локализации составил 450,5 на 100 000 мужчин и женщин в год. Уровень смертности составил 152,4 на 100 000 мужчин и женщин в год. Эти показатели скорректированы по возрасту и основаны на случаях 2014–2018 годов и смертей в 2015–2019 годах.
Пожизненный риск развития рака : Согласно данным за 2016–2018 гг., Примерно у 39,2 процента мужчин и женщин в какой-то момент в течение жизни будет диагностирован рак любой локализации.
Распространенность этого рака : По оценкам, в 2018 году в Соединенных Штатах насчитывалось 16 353 421 человек, больных раком.
Знаете ли вы? Видео серии
Сколько людей выживают 5 или более лет после того, как им поставили диагноз рака любой локализации?
Относительная выживаемость — это оценка процента пациентов, которые, как ожидается, переживут последствия своего рака.Это исключает риск смерти от других причин. Поскольку статистика выживаемости основана на больших группах людей, ее нельзя использовать для точного прогнозирования того, что произойдет с отдельным пациентом. Нет двух совершенно одинаковых пациентов, и лечение и реакции на лечение могут сильно различаться.
5-летняя
Относительная выживаемость
Насколько распространен этот рак?
| Рейтинг | Распространенные типы рака | Предполагаемое количество новых ящиков 2021 | Примерно Смертей 2021 |
|---|---|---|---|
| 1. | Рак молочной железы (женский) | 281,550 | 43 600 |
| 2. | Рак простаты | 248 530 | 34,130 |
| 3. | Рак легких и бронхов | 235 760 | 131 880 |
| 4. | Колоректальный рак | 149 500 | 52 980 |
| 5. | Меланома кожи | 106,110 | 7,180 |
| 6. | Рак мочевого пузыря | 83730 | 17 200 |
| 7. | Неходжкинская лимфома | 81 560 | 20 720 |
| 8. | Рак почек и почечного таза | 76 080 | 13 780 |
| 9. | Рак матки | 66 570 | 12 940 |
| 10. | Лейкемия | 61 090 | 23 660 |
| – | – | – | |
| Рак любого сайта | 1,898,160 | 608 570 |
Предполагается, что в 2021 году будет 1898160 новых случаев рака любой локализации, и примерно 608 570 человек умрут от этого заболевания.
Кто заболевает раком?
Общая заболеваемость раком среди мужчин выше, чем среди женщин. Среди расовых / этнических групп больше новых случаев заболевания среди афроамериканских мужчин и белых женщин и меньше новых случаев среди жителей азиатских / тихоокеанских островов обоих полов. Частота новых случаев рака любой локализации составила 450,5 на 100 000 мужчин и женщин в год на основе случаев 2014–2018 годов с поправкой на возраст.
Коэффициент новых случаев заболевания на 100000 человек по расе / этнической принадлежности и полу: рак любого типаМужчины
| Все гонки | 489.2 |
|---|---|
| Белый | 495,8 |
| Черный | 518,9 |
| Житель островов Азиатско-Тихоокеанского региона | 309,1 |
| Американские индейцы / коренные жители Аляски | 326,7 |
| Латиноамериканцы | 375,3 |
| Не латиноамериканцы | 506.7 |
Женщины
| Все гонки | 425,6 |
|---|---|
| Белый | 439,5 |
| Черный | 396,4 |
| Житель островов Азиатско-Тихоокеанского региона | 311,5 |
| Американские индейцы / коренные жители Аляски | 311.1 |
| Латиноамериканцы | 348,4 |
| Не латиноамериканцы | 438,6 |
- Все гонки
- Белый
- Черный
- Азиат /
Житель островов Тихого океана - Американские индейцы /
Коренные жители Аляски - Латиноамериканец
- неиспаноязычные
| Возрастной диапазон | Процент новых ящиков |
|---|---|
| <20 | 1.0% |
| 20–34 | 2,8% |
| 35–44 | 4,7% |
| 45–54 | 12,0% |
| 55–64 | 24,3% |
| 65–74 | 28,7% |
| 75–84 | 18,5% |
| > 84 | 8.1% |
Рак любой локализации чаще всего диагностируется у людей в возрасте 65–74 лет.
Средний возраст
На момент постановки диагноза
Кто умирает от рака?
Смертность от рака выше среди населения среднего и пожилого возраста. Смертность составила 152.4 на 100 000 мужчин и женщин в год на основе количества смертей в 2015–2019 гг., С поправкой на возраст.
Смертность на 100000 человек по расе / этнической принадлежности и полу: рак любого типаМужчины
| Все гонки | 181,4 |
|---|---|
| Белый | 182,0 |
| Черный | 215.3 |
| Житель островов Азиатско-Тихоокеанского региона | 112,3 |
| Американские индейцы / коренные жители Аляски | 165,8 |
| Латиноамериканцы | 132,2 |
| Не латиноамериканцы | 186,5 |
Женщины
| Все гонки | 131.1 |
|---|---|
| Белый | 132,0 |
| Черный | 147,6 |
| Житель островов Азиатско-Тихоокеанского региона | 83,5 |
| Американские индейцы / коренные жители Аляски | 120,0 |
| Латиноамериканцы | 93,9 |
| Не латиноамериканцы | 135.1 |
- Все гонки
- Белый
- Черный
- Азиат /
Житель островов Тихого океана - Американские индейцы /
Коренные жители Аляски - Латиноамериканец
- неиспаноязычные
| Возрастной диапазон | Процент смертей |
|---|---|
| <20 | 0.3% |
| 20–34 | 0,8% |
| 35–44 | 1,8% |
| 45–54 | 6,6% |
| 55–64 | 19,2% |
| 65–74 | 28,0% |
| 75–84 | 26,2% |
| > 84 | 17.3% |
Процент смертей от рака на любом участке самый высокий среди людей в возрасте 65–74 лет.
Изменения со временем
Отслеживание новых случаев, смертей и выживаемости с течением времени (тенденции) может помочь ученым понять, наблюдается ли прогресс и где необходимы дополнительные исследования для решения проблем, таких как улучшение скрининга или поиск более эффективных методов лечения.
Используя статистические модели для анализа, скорректированные по возрасту показатели новых случаев рака в любой локализации снижались в среднем на 1,0% каждый год в течение 2009–2018 годов. Коэффициенты смертности с поправкой на возраст снижались в среднем на 1,8% ежегодно в течение 2010–2019 гг. Тенденции 5-летней относительной выживаемости показаны ниже.
Новые случаи, смертельные случаи и 5-летнее относительное выживаниеДополнительная информация
Вот несколько ресурсов, чтобы узнать больше о раке.
Список литературы
Вся статистика в этом отчете основана на статистике SEER и Национального центра статистики здравоохранения Центров по контролю и профилактике заболеваний. Большинство из них можно найти в SEER * Explorer.
Рекомендуемое цитирование
Все материалы в этом отчете находятся в открытом доступе и могут воспроизводиться или копироваться без разрешения; цитирование источника, однако, приветствуется.
Факты статистики ракаSEER: рак любого участка.Национальный институт рака. Bethesda, MD, https://seer.cancer.gov/statfacts/html/all.html
.Эти статистические факты касаются статистики населения, основанной на населении США. Поскольку эти статистические данные основаны на больших группах людей, их нельзя использовать для точного прогнозирования того, что произойдет с отдельным пациентом. Чтобы увидеть индивидуальную статистику, просмотрите SEER * Explorer. Чтобы просмотреть статистику для определенного состояния, перейдите в Профили рака штата.
Статистика, представленная в этих статистических данных, основана на самых последних доступных данных, большинство из которых можно найти в SEER * Explorer.В некоторых случаях могут использоваться разные периоды года.
Оценки новых случаев заболевания и смерти на 2021 год — это прогнозы Американского онкологического общества (ACS), основанные на ранее опубликованных данных.
Рак — сложная тема. Доступен широкий спектр информации. Эти статистические данные не касаются причин, симптомов, диагноза, лечения, последующего ухода или принятия решений, хотя во многих из этих областей есть ссылки на информацию.
Факты и цифры о раке 2020
Cancer Facts & Figures 2020 — это образовательный партнер по статистике рака 2020, научной статье, опубликованной в журнале Американского онкологического общества, CA: A Cancer Journal для врачей .Годовой отчет в фактах и цифрах содержит:
- Предполагаемое количество новых случаев рака и смертей в 2020 году (в 2020 году в США будет диагностировано около 1,8 миллиона новых случаев рака и 606 520 смертей от рака.)
- Текущая статистика заболеваемости раком, смертности и выживаемости
- Информация о симптомах рака, факторах риска, раннем обнаружении и лечении
(Обратите внимание: прогнозируемое количество новых случаев рака и смертей в 2020 году не следует сравнивать с предыдущими годами для отслеживания тенденций рака, потому что они основаны на моделях и меняются из года в год по причинам, не связанным с изменением частоты возникновения рака.Для измерения тенденций развития рака следует использовать стандартизированные по возрасту показатели заболеваемости и смертности.)
2020 Специальный раздел: Рак у подростков и молодых людей
В этом году специальный раздел посвящен раку у подростков и молодых людей в возрасте 15–39 лет, включая данные о заболеваемости, смертности, выживаемости и лечении, а также обсуждает некоторые уникальные проблемы, с которыми сталкиваются эти пациенты. Он предназначен для информирования всех, кто заинтересован в получении дополнительной информации о раке в этой возрастной группе, включая политиков, исследователей, клиницистов, сторонников борьбы с раком, пациентов и лиц, осуществляющих уход.
В 2020 году в США будет диагностировано приблизительно 89 500 случаев рака и около 9270 случаев смерти от рака среди подростков и молодых людей (AYAs) в возрасте от 15 до 39 лет. Этих пациентов часто объединяют в группы более молодых или пожилых пациентов, что скрывает важные различия в распределении рака, биологии опухоли и выживаемости.
2020 Дополнительные данные
Этот дополнительный набор данных можно использовать в качестве ресурса для планирования борьбы с раком на уровне штата, а также для ответа на вопросы средств массовой информации или участников Американского онкологического общества (ACS).ACS Regions рекомендуется делиться этой информацией с персоналом и волонтерами, а также использовать ее с государственными и местными должностными лицами, репортерами и другими группами общественного здравоохранения и защиты интересов в местных сообществах.
Расчетное количество новых случаев рака и смертей по штатам, а также вероятности развития или смерти в течение жизни от рака также доступны в интерактивном формате в Центре онкологической статистики.
Самые популярные таблицы и рисунки
Наиболее востребованные таблицы и рисунки из журнала «Факты и цифры о раке 2020» собраны в электронном формате (PDF), чтобы вам было проще их использовать.Обратите внимание, что во всех графических материалах следует указывать « Американское онкологическое общество, факты и цифры по раку 2020 ».
- Тенденции возрастных показателей смертности от рака в разбивке по местам, мужчины, США, 1930-2017 гг. (PDF)
- Тенденции возрастной смертности от рака в разбивке по местам, женщины, США, 1930-2017 гг. (PDF)
- Расчетное число новых случаев рака и смертей в разбивке по полу, США, 2020 г. (PDF)
- Расчетное количество новых случаев отдельных видов рака по штатам, США, 2020 г. (PDF)
- Расчетное число смертей от отдельных видов рака по штатам, США, 2020 г. (PDF)
- Ведущие места новых случаев рака и смертей — оценки на 2020 г. (PDF)
- Вероятность развития инвазивного рака в определенные возрастные интервалы с разбивкой по полу, США, 2014-2016 (PDF)
- Показатели заболеваемости и смертности от отдельных видов рака по расе и этнической принадлежности, США, 2012-2017 гг. (PDF)
Слайд-презентация статистики рака — 2020
Используйте кнопку, чтобы загрузить слайд-презентацию с обзором текущей статистики рака в США.
Рак — наш мир в данных
Ежегодно от рака умирают почти десять миллионов человек. Это причина каждой шестой смерти.
Это одна из самых серьезных проблем со здоровьем в мире. Как со временем меняется смертность от рака?
Три различных показателя позволяют нам понять, как изменилась смертность от рака: количество смертей, уровень смертности и стандартизованный по возрасту коэффициент смертности. Сравнение того, как эти три показателя изменились, показано на визуализации.
Давайте посмотрим, что мы можем узнать из каждого из них.
Число смертей от рака увеличилось на 66%
От рака умирает больше людей, чем когда-либо прежде — 9,6 миллиона по последним данным за 2017 год.
В 1990 году от рака умерло 5,7 миллиона человек. Это означает, что общее число смертей от рака в мире увеличилось на 66%. Это увеличение показано зеленой линией на визуализации.
Смертность от рака увеличилась на 17%
Но в мире с большим количеством людей мы ожидаем, что больше людей умрет.По мере роста населения мира общее количество смертей растет — с 1990 года количество смертей увеличилось с 46 миллионов до 56 миллионов в год.
Это, конечно, означает, что число людей, которые не умерли от рака , также увеличилось. Чтобы оценить, добиваемся ли мы прогресса в борьбе с раком, мы не можем полагаться только на абсолютное число смертей. Это не учитывает прирост населения мира.
Вот почему статистики здравоохранения изучают количество смертей по отношению к размеру населения — коэффициенту смертности.Он измеряется как количество смертей от рака на 100 000 человек.
Красная линия на диаграмме показывает, что уровень смертности от рака увеличился на 17% с 1990 года. Это говорит нам о том, что если бы численность населения мира не увеличивалась, то вместо увеличения количества смертей от рака на 66% (как мы видел выше), они увеличились бы только на 17%. Всего лишь четверть.
Разница между резким ростом числа смертей и более медленным ростом числа смертей связана с увеличением мирового населения.
Стандартизованный по возрасту коэффициент смертности от рака снизился на 15%.
Рак убивает в основном пожилых людей — как показывает возрастной коэффициент смертности, среди тех, кому 70 лет и старше, ежегодно от рака умирает 1%. Для людей моложе 50 лет смертность от рака более чем в 40 раз ниже (подробнее здесь).
Таким образом, можно ожидать, что среди пожилого населения от рака умирает гораздо больше людей, чем среди молодого населения. Поскольку здоровье улучшается, а показатели фертильности падают, мир быстро стареет.Это влияет на изменение с течением времени, которое нас интересует: исторически меньше людей умирало от рака, потому что большая часть населения умирала, не достигнув возраста, когда рак становится частой причиной смерти.
Эпидемиологи корректируют изменения возрастного профиля с течением времени, полагаясь на так называемый «стандартизованный по возрасту коэффициент смертности». Этот показатель сообщает нам, какой была бы смертность, если бы возрастная структура населения оставалась неизменной с течением времени и была бы одинаковой во всех странах. 4
После того, как мы исправим изменения населения и старение, мы получим синюю линию на визуализации: стандартизованный по возрасту коэффициент смертности от рака. В глобальном масштабе этот показатель снизился на 15% с 1990 года.
Глобальные данные о раке по странам
На этой странице вы можете найти стандартизированные по возрасту коэффициенты для всех видов рака (включая немеланомный рак кожи) по странам с 50 самыми высокими показателями.
Стандартизированный по возрасту показатель всех видов рака (включая немеланомный рак кожи) для мужчин и женщин вместе взятых составил 197.9 на 100 000 в 2018 году. Этот показатель был выше для мужчин (218,6 на 100 000), чем для женщин (182,6 на 100 000).
Ввиду того, что бремя болезней растет почти во всех странах, профилактика рака является одной из наиболее важных задач общественного здравоохранения 21 века. Около 40% случаев рака можно предотвратить за счет снижения воздействия факторов риска рака, включая диету, питание и физическую активность — для получения дополнительной информации см. Наши Рекомендации по профилактике рака или прочтите наш блог.
Снижение бремени рака требует согласованных и комплексных действий со стороны всех секторов общества, включая гражданское общество, частный сектор, здравоохранение и другие профессии.Вы можете прочитать, какие политические меры принимают разные страны для пропаганды более здорового питания, в нашей структуре ПИТАНИЕ и в соответствующей базе данных.
В таблицах используются стандартизированные по возрасту ставки. Это сводный показатель уровня заболеваемости населения, если бы оно имело стандартную возрастную структуру. Стандартизация необходима при сравнении популяций, различающихся по возрасту, поскольку возраст оказывает сильное влияние на риск смерти от рака.
Глобальный уровень заболеваемости раком: оба пола
- Самый высокий уровень заболеваемости раком среди мужчин и женщин был в Австралии — 468.0 человек на 100000.
- Стандартизированный по возрасту показатель составлял не менее 320 на 100 000 для 12 стран: Австралии, Новой Зеландии, Ирландии, Венгрии, США, Бельгии, Франции (столичный), Дании, Норвегии, Нидерландов, Канады и Новой Каледонии (Франция). .
- В топ-12 входят страны Океании, Европы и Северной Америки.
| Рейтинг | Страна | Стандартизированная по возрасту ставка на 100000 |
|---|---|---|
| 1 | Австралия | 468.0 |
| 2 | Новая Зеландия | 438,1 |
| 3 | Ирландия | 373,7 |
| 4 | Венгрия | 368,1 |
| 5 | США | 352,2 |
| 6 | Бельгия | 345,8 |
| 7 | Франция (метрополия) | 344,1 |
| 9 | Норвегия | 337,8 |
| 10 | Нидерланды | 334.1 |
| 11 | Канада | 334,0 |
| 12 | Новая Каледония (Франция) | 324,2 |
| 13 | Великобритания | 319,2 |
| 14 | Южная Корея | 313,5 |
| 15 | Германия | 313,1 |
| 16 | Швейцария | 311,0 |
| 17 | Люксембург | 309.3 |
| 18 | Сербия | 307,9 |
| 19 | Словения | 304,9 |
| 20 | Латвия | 302,2 |
| 21 | Словакия | 297,5 |
| Чешская Республика | 296,7 | |
| 23 | Швеция | 294,7 |
| 24 | Италия | 290,6 |
| 25 | Хорватия | 287.2 |
| 26 | Литва | 285,8 |
| 27 | Эстония | 283,3 |
| 28 | Греция | 279,8 |
| 29 | Испания | 272,3 |
| 30 | Финляндия | 266,2 |
| 31 | Уругвай | 263,4 |
| 32 | Беларусь | 260,7 |
| 33 | Португалия | 259.5 |
| 34 | Исландия | 257,8 |
| 35 | Гваделопуэ (Франция) | 254,6 |
| 36 | Пуэрто-Рико | 254,5 |
| 37 | Молдова | 254 |
| 38 | Польша | 253,8 |
| 39 | Кипр | 250,8 |
| 40 | Мартиника (Франция) | 250.8 |
| 41 | Мальта | 249,4 |
| 42 | Сингапур | 248,9 |
| 43 | Япония | 248,0 |
| 44 | Австрия | 247,7 |
| 45 | Барбадос | 247,5 |
| 46 | Французская Гвиана | 247,0 |
| 47 | Болгария | 242,8 |
| 48 | Ливан | 242.8 |
| 49 | Французская Полинезия | 240,6 |
| 50 | Израиль | 233,6 |
Заболеваемость раком у мужчин
- Самый высокий уровень рака был обнаружен в Австралии — 579,9 мужчин на 100 000 человек.
- Стандартизированный по возрасту показатель составлял не менее 360 на 100 000 в 15 странах: Австралии, Новой Зеландии, Ирландии, Венгрии, Франции (столичный), США, Латвии, Бельгии, Норвегии, Словении, Эстонии, Словакии, Дании, Новой Каледонии. (Франция) и Нидерланды.
- Страны, вошедшие в первую десятку, находятся в Европе, Океании и Америке.
| Рейтинг | Страна | Стандартизированная по возрасту ставка на 100000 |
| 1 | Австралия | 579,9 |
| 2 | Новая Зеландия | 526,0 |
| 3 | Ирландия | 430,8 |
| 4 | Венгрия | 427,1 |
| 5 | Франция (метрополия) | 405.6 |
| 6 | США | 393,2 |
| 7 | Латвия | 375,7 |
| 8 | Бельгия | 371,1 |
| 9 | Норвегия | 369,8 |
| 10 | Словения | 367,6 |
| 11 | Эстония | 364,5 |
| 12 | Словакия | 363,2 |
| 13 | Дания | 360.4 |
| 14 | Новая Каледония (Франция) | 357,1 |
| 15 | Нидерланды | 355,1 |
| 16 | Чешская Республика | 348,8 |
| 17 | Литва | 347,2 |
| 18 | Германия | 345,9 |
| 19 | Великобритания | 344,7 |
| 20 | Швейцария | 343.6 |
| 21 | Канада | 343,3 |
| 22 | Гваделупа (Франция) | 342,9 |
| 23 | Сербия | 339,3 |
| 24 | Хорватия | 338,7 |
| 25 | Люксембург | 335,0 |
| 26 | Южная Корея | 332,1 |
| 27 | Греция | 331.9 |
| 28 | Испания | 328,6 |
| 29 | Беларусь | 322,4 |
| 30 | Италия | 318,8 |
| 31 | Уругвай | 32317,6 |
| Швеция | 313,4 | |
| 33 | Португалия | 312,1 |
| 34 | Молдова | 310,5 |
| 35 | Мартиника (Франция) | 308.9 |
| 36 | Французская Гвиана | 296,6 |
| 37 | Польша | 292,5 |
| 38 | Болгария | 289,2 |
| 39 | Барбадос | 287,6 |
| 40 | Япония | 285,9 |
| 41 | Турция | 284,2 |
| 42 | Финляндия | 281,7 |
| 43 | Сингапур | 280.2 |
| 44 | Пуэрто-Рико | 280,1 |
| 45 | Кипр | 277,2 |
| 46 | Австрия | 273,5 |
| 47 | Французская Полинезия | 272,2 | 48 | Монголия | 271,8 |
| 49 | Румыния | 264,7 |
| 50 | Мальта | 261.1 |
Заболеваемость раком у женщин
- Самый высокий уровень заболеваемости раком был обнаружен в Австралии — 363,0 женщины на 100 000 человек.
- Стандартизированный по возрасту показатель составлял не менее 300 на 100 000 в 11 странах (Австралия, Новая Зеландия, Венгрия, Бельгия, Канада, Дания, Ирландия, США, Нидерланды, Норвегия и Южная Корея).
- Страны, вошедшие в первую десятку, находятся в Европе, Океании и Америке.
| Рейтинг | Страна | Стандартизированная по возрасту ставка на 100000 |
| 1 | Австралия | 363.0 |
| 2 | Новая Зеландия | 358,3 |
| 3 | Венгрия | 330,6 |
| 4 | Бельгия | 329,9 |
| 5 | Канада | 329,7 |
| 6 | Дания | 325,5 |
| 7 | Ирландия | 322,9 |
| 8 | США | 321,2 |
| 9 | Нидерланды | 318.9 |
| 10 | Норвегия | 311,3 |
| 11 | Южная Корея | 310,6 |
| 12 | Великобритания | 299,8 |
| 13 | Новая Каледония (Франция) | 297,3 |
| 14 | Франция (метрополия) | 292,9 |
| 15 | Люксембург | 292,5 |
| 16 | Германия | 289.4 |
| 17 | Швейцария | 285,0 |
| 18 | Сербия | 284,8 |
| 19 | Швеция | 279,8 |
| 20 | Италия | 270,8 |
| 21 | Латвия | 267,6 |
| 22 | Исландия | 261,5 |
| 23 | Чешская Республика | 259,0 |
| 24 | Финляндия | 258.5 |
| 25 | Словения | 253,4 |
| 26 | Словакия | 251,9 |
| 27 | Хорватия | 251,1 |
| 28 | Литва | 249,7 |
| Литва | 249,7 | |
| Ливан | 248,9 | |
| 30 | Мальта | 245,5 |
| 31 | Пуэрто-Рико | 238,5 |
| 32 | Греция | 238.3 |
| 33 | Эстония | 237,6 |
| 34 | Бруней | 232,8 |
| 35 | Кипр | 231,5 |
| 36 | Беларусь | 229,4 |
| 37 | Польша | 229,2 |
| 38 | Австрия | 228,4 |
| 39 | Израиль | 227,1 |
| 40 | Испания | 227.1 |
| 41 | Уругвай | 225,8 |
| 42 | Сингапур | 223,2 |
| 43 | Япония | 220,5 |
| 44 | Зимбабве | 218,6 |
| Португалия | 218,4 | |
| 46 | Самоа | 217,1 |
| 47 | Молдова | 216,6 |
| 48 | Барбадос | 216.3 |
| 49 | Аргентина | 214,8 |
| 50 | Болгария | 212,1 |
Колоректальный рак: Статистика | Cancer.Net
НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы найдете информацию о количестве людей, у которых ежегодно диагностируется колоректальный рак. Вы также прочтете общую информацию о том, как пережить болезнь. Помните, что выживаемость зависит от нескольких факторов. Используйте меню для просмотра других страниц.
Колоректальный рак является третьим по распространенности раком, ежегодно диагностируемым как у мужчин, так и у женщин в Соединенных Штатах, за исключением рака кожи.
В этом году примерно у 149 500 взрослых в США будет диагностирован колоректальный рак. Эти цифры включают 104 270 новых случаев рака толстой кишки (52 590 мужчин и 51 680 женщин) и 45 230 новых случаев рака прямой кишки (26 930 мужчин и 18 300 женщин).
С 2013 по 2017 год заболеваемость колоректальным раком снижалась примерно на 1% ежегодно.Однако это снижение в основном наблюдается у пожилых людей, которые больше всего страдают от этого заболевания. Заболеваемость среди молодых людей растет с середины 1990-х годов (см. Факторы риска и профилактика ). С 2012 по 2016 год заболеваемость ежегодно росла на 2% среди взрослых в возрасте до 50 лет и на 1% среди взрослых в возрасте от 50 до 64 лет. Колоректальный рак, по оценкам, является четвертым наиболее часто диагностируемым раком у мужчин и женщин в США в возрасте от 30 до 39 лет.
По оценкам, в этом году от рака прямой кишки будет связано 52 980 смертей (28 520 мужчин и 24 460 женщин).Колоректальный рак является второй по значимости причиной смерти от рака в Соединенных Штатах как мужчин, так и женщин вместе взятых. Это третья по значимости причина смерти от рака у мужчин и третья по значимости причина смерти от рака у женщин.
Когда колоректальный рак обнаружен на ранней стадии, его часто можно вылечить. Смертность от этого типа рака в 2018 году была на 55% меньше, чем в 1970 году. Это связано с улучшением лечения и увеличением количества скрининговых , который обнаруживает колоректальные изменения до того, как они перерастут в рак, и рак на более ранних стадиях.В целом, с 2014 по 2018 год уровень смертности снижался почти на 2% каждый год. Однако с 2008 по 2017 год смертность среди взрослых в возрасте до 55 лет росла на 1% ежегодно. В настоящее время в США насчитывается более 1,5 миллиона выживших после колоректального рака.
В целом, 5-летняя выживаемость показывает, какой процент людей живет не менее 5 лет после обнаружения рака. Процент означает, сколько из 100. 5-летняя выживаемость для людей с колоректальным раком составляет 65%. Однако показатели выживаемости при колоректальном раке могут варьироваться в зависимости от нескольких факторов, особенно от стадии .
5-летняя выживаемость людей с локализованной стадией колоректального рака составляет 90%. Около 38% пациентов диагностируются на этой ранней стадии. Если рак распространился на окружающие ткани или органы и / или региональные лимфатические узлы, 5-летняя выживаемость составляет 72%. Если рак распространился на отдаленные части тела, 5-летняя выживаемость составляет 14%. Однако для пациентов, у которых есть только 1 или несколько опухолей, которые распространились из толстой или прямой кишки в легкие или печень, хирургическое удаление этих опухолей иногда может устранить рак, что значительно улучшает 5-летнюю выживаемость этих пациентов.
Показатели выживаемости также доступны отдельно для рака толстой кишки и рака прямой кишки. При раке толстой кишки общая 5-летняя выживаемость людей составляет 63%. Если рак диагностирован на локальной стадии, выживаемость составляет 91%. Если рак распространился на окружающие ткани или органы и / или региональные лимфатические узлы, 5-летняя выживаемость составляет 72%. Если рак толстой кишки распространился на отдаленные части тела, 5-летняя выживаемость составляет 14%.
При раке прямой кишки общая 5-летняя выживаемость людей составляет 67%.Если рак диагностирован на локальной стадии, выживаемость составляет 89%. Если рак распространился на окружающие ткани или органы и / или региональные лимфатические узлы, 5-летняя выживаемость составляет 72%. Если рак распространился на отдаленные части тела, 5-летняя выживаемость составляет 16%.
Важно помнить, что статистика выживаемости людей с колоректальным раком является приблизительной. Оценка основана на ежегодных данных, основанных на количестве людей с этим раком в Соединенных Штатах.Также каждые 5 лет специалисты измеряют статистику выживаемости. Таким образом, оценка может не отражать результаты более точной диагностики или лечения, доступного менее чем за 5 лет. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы по поводу этой информации. Узнайте больше о понимании статистики .
Статистика адаптирована из публикаций Американского онкологического общества (ACS), «Факты и цифры по раку 2021» и «Факты и цифры по раку 2020: специальный раздел — Рак у подростков и молодых людей», а также веб-сайт ACS (источники по состоянию на январь 2021 г.).
Следующий раздел в этом руководстве — Медицинские иллюстрации . Предлагает рисунки частей тела, часто поражаемых колоректальным раком. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.
Время развиваться, развиваться и распространяться
Если у вас диагностировали рак груди или вы беспокоитесь о нем, вам может быть интересно, как быстро он развивается, растет и распространяется. Другими словами, вы можете задаться вопросом, когда начался рак, как быстро он увеличится в два раза и как быстро он может распространиться на лимфатические узлы, кости или другие области тела.
Эти вопросы важны по многим причинам и могут варьироваться в зависимости от типа рака груди и его молекулярных характеристик.
Вопрос о том, как долго на момент постановки диагноза рак груди присутствует в организме, оценить труднее, но вполне вероятно, что многие опухоли возникли как минимум за пять лет до обнаружения.
Лаура Портер / Verywell
Давайте посмотрим на факторы, которые могут повлиять на скорость роста рака, сколько времени требуется для развития одной из этих опухолей и почему эти ответы могут быть важны для людей, живущих с этим заболеванием сегодня.
Как быстро растет рак груди
Люди могут задаться вопросом о времени роста или удвоения, учитывая, сколько времени ждать, чтобы начать лечение. Этот рост также очень важно понимать, если у вас есть шишка, и вам посоветовали просто наблюдать за ним с течением времени.
Если ваш лечащий врач не уверен, что опухоль доброкачественная, ее следует немедленно осмотреть, а не ждать.
В общем, рост рака груди может быть весьма различным, но несколько исследований дают по крайней мере оценку того, что может происходить.
Рост раковых клеток молочной железы
Рак начинается, когда нормальная клетка груди претерпевает ряд мутаций в генах, контролирующих рост клетки. Эти мутации могут происходить в течение длительного периода времени, даже десятилетий, до образования раковых клеток.
Раковая клетка должна делиться в среднем 30 раз, прежде чем образует массу, которую можно будет почувствовать в груди. Поскольку опухолевые клетки размножаются и делятся экспоненциально — одна клетка становится двумя, две клетки становятся четырьмя и т. Д., Опухоль будет увеличиваться в размерах тем быстрее, чем больше она будет.
При этом не все клетки делятся одновременно, и рост может быть разным на разных этапах образования опухоли. По сравнению со многими типами рака, рак груди имеет «низкую фракцию роста», что означает, что доля раковых клеток, находящихся в активном клеточном цикле, мала.
Некоторые опухоли, такие как некоторые лейкозы и лимфомы, имеют гораздо более высокие фракции роста (и могут присутствовать в течение гораздо более короткого периода времени, прежде чем они станут очевидными, даже у детей).
Время удвоения рака груди
Более простой способ представить, насколько быстро растет рак груди, — посмотреть на скорость роста или время удвоения объема. Время удвоения опухоли — это период времени, который требуется, чтобы опухоль увеличилась в размере вдвое.
Поскольку было бы неэтично оставлять рак без лечения, чтобы увидеть, насколько быстро он растет, время удвоения оценивается несколькими способами. Однако, глядя на эти оценки, время удвоения сильно различается от исследования к исследованию.
Исследование 2019 года оценило время удвоения, глядя на серийные УЗИ между постановкой диагноза и операцией. Было обнаружено, что рост значительно варьировал в зависимости от рецепторного статуса эстрогена в опухолях груди.
В течение среднего интервала 57 дней 36% опухолей не изменились в размере, а 64% выросли. Из тех опухолей, которые увеличились в размере, средний прирост объема составил 34,5%.
Опухоли, которые были трижды отрицательными, имели большее увеличение объема и более короткое время удвоения, чем опухоли, которые были положительными по рецепторам эстрогена и отрицательными по HER2.
В исследовании 2016 года, в котором аналогично рассматривался рост на основе ультразвукового исследования между диагностикой и операцией в течение 31 дня, опухоли увеличились с 1,47 см до 1,56 см в диаметре. Ежедневный темп роста в зависимости от типа был:
- Увеличение на 1,003% в день для опухолей с тройной отрицательной реакцией
- Увеличение на 0,859% в день для опухолей, положительных по HER2 / рецепторов эстрогена
- Увеличение на 0,208% в день для опухолей, положительных по рецепторам эстрогена
Одно более раннее исследование показало, что время удвоения рака груди было более быстрым и делилось на три категории:
- Быстрорастущие опухоли: В эту категорию входит примерно половина случаев рака груди, время удвоения которых составляет 25 дней или меньше.
- Опухоли промежуточного роста: Примерно у одной трети опухолей время удвоения приходится на быстрорастущие и медленнорастущие опухоли.
- Медленнорастущие опухоли: Около 15% случаев рака груди попали в категорию медленных, и время удвоения составляло 76 дней и более.
В других более ранних исследованиях изучалась скорость роста с помощью серийных маммограмм, результаты которых сильно различались. В целом, среднее время удвоения рака груди составляло 212 дней, но колебалось от 44 до 1800 дней.
«Время удвоения» — это время, необходимое для того, чтобы опухоль увеличилась в размере вдвое. Но на самом деле это трудно оценить, поскольку в игру вступают такие факторы, как тип рака и размер опухоли. Тем не менее, согласно нескольким исследованиям, средний диапазон составляет от 50 до 200 дней.
Факторы, влияющие на темпы роста
Ряд различных исследований продемонстрировали некоторые факторы, влияющие на скорость роста рака груди. Это включает:
- Тип рака: Воспалительный рак груди имеет тенденцию расти намного быстрее, чем другие типы рака груди.
- Возраст на момент постановки диагноза: Рак молочной железы у молодых женщин имеет тенденцию расти быстрее, чем рак груди у пожилых женщин, и имеет более высокую степень опухоли.
- Состояние менопаузы: Опухоли груди часто растут быстрее у женщин в пременопаузе, чем у женщин в постменопаузе, вероятно, из-за эстрогена в организме.
- Статус рецептора: Тройной отрицательный рак, как правило, растет быстрее, чем опухоли, положительные по рецепторам эстрогена. Тройные положительные опухоли также растут быстрее.
- Лечение эстрогенами: У женщин, которые принимали заместительную гормональную терапию после менопаузы, в целом наблюдался более быстрый рост опухолей груди.
- Индекс Ki-67: Чем выше индекс, тем быстрее время удвоения.
- Степень опухоли: Более высокая степень опухоли указывает на более быстрое время удвоения.
Как быстро распространяется рак груди
Поскольку распространение рака груди на другие части тела (метастазы) является причиной более 90% смертей, связанных с раком груди, вопрос о том, насколько быстро распространяется рак груди, очень важен.
Рак груди обычно сначала распространяется на лимфатические узлы под мышкой (рак молочной железы с положительным лимфоузлом). Считается, что даже при поражении лимфатических узлов рак груди находится на ранней стадии и потенциально поддается лечению.
Однако, когда рак распространяется на такие области, как кости, мозг, легкие или печень, он считается стадией IV или метастатическим раком груди и больше не поддается лечению.
Большинство видов рака груди могут распространяться.Карцинома in situ или рак молочной железы стадии 0 еще не распространился за пределы так называемой базальной мембраны. Эти опухоли считаются неинвазивными и теоретически на 100% излечимы хирургическим путем.
Все другие стадии рака груди (от I до IV) считаются инвазивными и могут распространяться. Распространение на лимфатические узлы, даже на ранней стадии, очень важно, поскольку эти опухоли, по сути, заявили о своем намерении распространиться за пределы груди.
Факторы, связанные с более быстрым распространением
Некоторые типы рака груди, а также его молекулярные подтипы имеют больше шансов распространиться раньше, чем другие типы.Протоковая карцинома чаще распространяется, чем дольковая карцинома, среди опухолей того же размера и стадии.
Хотя многие виды рака молочной железы не распространяются на лимфатические узлы до тех пор, пока опухоль не достигнет по крайней мере 2–3 см в диаметре, некоторые виды рака могут распространяться очень рано, даже если размер опухоли составляет менее 1 см.
Размер опухоли и распространение на лимфатические узлы
Для очень маленьких и очень больших опухолей молочной железы существует небольшая связь между размером опухоли и метастазами в лимфатические узлы, но для опухолей в диапазоне, наиболее часто обнаруживаемом клинически, риск поражения лимфатических узлов значительно коррелирует с размером опухоли.
Расчет риска на основе размера опухоли
Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга предоставляет номограмму рака груди, с помощью которой вы можете предсказать вероятность распространения рака груди на подмышечные лимфатические узлы на основе размера опухоли (а также таких характеристик, как степень опухоли, статус рецептора и тип рака груди).
Для завершения этой оценки вас просят согласиться с условиями и понять, что это всего лишь оценка.
Как быстро развивается рак груди
Возможно, вы слышали замечания о том, что рак существовал в течение пяти лет, прежде чем он был диагностирован, и иногда это может быть правдой.
Фактическое время, необходимое раку груди, чтобы превратиться из единственной раковой клетки в злокачественную опухоль, неизвестно, поскольку оценки, основанные на времени удвоения, предполагают, что оно постоянно на протяжении всего роста опухоли.
Если бы время удвоения было постоянным, рак с временем удвоения 200 дней потребовал бы 20 лет, чтобы развиться в обнаруживаемую опухоль, а время удвоения 100 дней потребовало бы 10 лет, чтобы стать очевидным при осмотре.
Напротив, опухоль груди с периодом удвоения 20 дней может развиться всего за 2 года.
Поскольку большинство исследований показало, что среднее время удвоения составляет от 50 до 200 дней, вероятно, что большинство диагностированных раковых заболеваний груди началось, по крайней мере, на 5 лет раньше (но опять же, это предполагает, что скорость роста постоянна, а это и есть). нет).
Когда можно впервые обнаружить рак груди?
Чем раньше будет обнаружен рак груди, тем больше шансов, что его можно вылечить, и это теория, лежащая в основе маммографии и самостоятельного обследования груди.
Обследование груди
Размер, при котором уплотнение в груди можно пальпировать (прощупывать), может варьироваться, но уплотнения, как правило, больше, если их обнаруживают сами люди, а не медицинский работник.
При осмотре лечащим врачом:
- Шишки размером от 0,5 до 1,0 см (полдюйма или меньше) могут иногда ощущаться опытным врачом
- Шишки размером от 1,0 до 1,5 см обнаруживаются примерно в 60% случаев
- 2.0 см или больше обнаруживаются в 96% случаев
Когда женщины проводят самообследование:
- Средний размер опухоли на момент обнаружения составляет 1 см у женщин, которые регулярно проводят самостоятельное обследование груди
- Для женщин, которые не проводят самообследование груди, средний размер опухоли при обнаружении составляет 2,62 см
Хотя существуют разногласия по поводу того, нужно ли женщинам проводить самостоятельное обследование груди, ясно, что регулярное обследование груди с большой вероятностью обнаружит опухоль, когда она меньше.
Маммограмма
Рак груди иногда обнаруживается очень маленьким по наличию микрокальцификатов в груди. Средний размер рака груди при обнаружении на маммограмме составляет 1,1 см. Самая ранняя опухоль может быть обнаружена на маммограмме, когда она составляет от 0,2 до 0,3 см в диаметре.
Исследователи, оценивающие эффективность маммографии, полагают, что увеличение количества маммограмм с 1980-х годов до настоящего времени (и относительное снижение в последнее время) связано с тенденциями в среднем размере опухолей на момент постановки диагноза.
С 1984 по 2014 год средний размер рака груди на момент постановки диагноза уменьшился на 26%, с 2,6 см до 2,0 см. Другое исследование, в котором изучались размеры опухолей груди при постановке диагноза в 2001 и 2014 годах, показало, что, в отличие от ранее, размер опухолей груди увеличился на 3–13%.
МРТ груди
Пока у нас мало данных, чтобы описать средний или наименьший размер опухоли молочной железы, которая может быть обнаружена на МРТ молочной железы, хотя МРТ молочной железы может быть более чувствительным инструментом для женщин, у которых в семейном анамнезе есть семейный рак молочной железы.
Новый метод под названием «быстрая МРТ» может предложить более высокий уровень обнаружения, чем только маммография, для людей со средним риском, особенно женщин с плотной тканью груди.
Слово Verywell
Рак молочной железы часто присутствует в организме в течение нескольких лет, когда они обнаруживаются, и время удвоения после обнаружения может варьироваться в зависимости от характеристик опухоли.
Хотя женщинам часто говорят, что они могут подождать, чтобы начать лечение (а короткое ожидание важно, чтобы получить второе мнение и подготовиться), более длительное ожидание может быть нецелесообразным, особенно с опухолями, которые являются трижды отрицательными или имеют другие характеристики, связанные с быстрым поражением. рост.
Некоторые опухоли имеют тенденцию распространяться намного раньше, чем другие, и это важно понимать при выборе вариантов лечения. Для некоторых небольших опухолей, не распространившихся на лимфатические узлы, химиотерапия может не потребоваться, тогда как при некоторых типах опухолей ее следует рассматривать даже для очень маленьких опухолей.
Однако суть разговора о росте рака груди заключается в том, чтобы немедленно обратиться к врачу, если у вас есть уплотнение в груди.
Часто задаваемые вопросы
Какова выживаемость при раке груди?
По данным Национального института рака, пятилетняя выживаемость рака груди, диагностированного в период с 2010 по 2016 год, была следующей:
- 99% для локализованного рака (только в исходном месте)
- 86% для регионального рака (распространяется на соседние структуры или лимфатические узлы)
- 28% для отдаленного рака (распространяется на отдаленные части тела, такие как легкие и кости)
Как быстро распространяется воспалительный рак груди?
Воспалительный рак груди растет и распространяется быстрее, чем другие виды рака груди.Симптомы развиваются быстро, обычно в течение трех-шести месяцев. К ним относятся набухание груди, пурпурный или красный цвет кожи, а также ямочки или утолщение кожи груди.
Выживаемость рака: инструмент для понимания вашего прогноза
Показатель выживаемости при раке: что это значит для вашего прогноза
Узнайте, что показатель выживаемости может вам сказать, а что нет. Это может помочь вам увидеть статистику выживаемости в перспективе.
Персонал клиники МэйоКогда впервые диагностируют рак, многие люди спрашивают о своем прогнозе.Возможно, вы захотите узнать, лечить ли ваш рак относительно легко или труднее. Ваш врач не может предсказать будущее, но может сделать оценку, основываясь на опыте других людей с тем же раком.
Что такое выживаемость при раке?
Показатели выживаемости при раке или статистика выживаемости показывают процент людей, которые выживают при определенном типе рака в течение определенного периода времени. В статистике рака часто используется общая пятилетняя выживаемость.
Выживаемость обычно указывается в процентах.Например, общая пятилетняя выживаемость при раке мочевого пузыря составляет 77 процентов. Это означает, что из всех людей, страдающих раком мочевого пузыря, 77 из 100 живут пять лет после постановки диагноза. И наоборот, 23 из 100 умирают в течение пяти лет после постановки диагноза рака мочевого пузыря.
Показатели выживаемости при раке основаны на исследованиях, собранных на основе информации о сотнях или тысячах людей с определенным раком. Общая выживаемость включает людей всех возрастов и состояний здоровья, у которых был диагностирован рак, включая тех, кто диагностирован очень рано, и тех, кто диагностирован очень поздно.
Ваш врач может предоставить вам более конкретную статистику в зависимости от стадии рака. Например, 56 процентов или чуть более половины людей, у которых диагностирована ранняя стадия рака легких, живут не менее пяти лет после постановки диагноза. Пятилетняя выживаемость людей, у которых диагностирована поздняя стадия рака легких, который распространился (метастазировал) в другие области тела, составляет 5 процентов.
Общие показатели выживаемости не указывают, проходят ли выжившие рак все еще курс лечения через пять лет или они избавились от рака (достигли ремиссии).Другие типы показателей выживаемости, которые дают более конкретную информацию, включают:
- Выживаемость без болезней. Это количество людей, у которых после лечения нет признаков рака.
- Выживаемость без прогрессирования. Это количество людей, которые прошли курс лечения от рака и у которых либо не было признаков рецидива рака, либо у которых рак оставался стабильным, но не увеличивался.
Для оценки выживаемости при раке часто используется пятилетняя выживаемость.Это не значит, что рак не может повториться дольше пяти лет. Некоторые виды рака могут рецидивировать через много лет после обнаружения и лечения. Для некоторых видов рака, если он не рецидивирует в течение пяти лет после первоначального диагноза, вероятность повторного рецидива очень мала. Обсудите с врачом свой риск рецидива рака.
Как используются показатели выживаемости при раке?
Вы и ваш врач можете использовать статистику выживаемости для:
- Узнайте свой прогноз. Опыт других людей в той же ситуации может дать вам и вашему врачу представление о вашем прогнозе — шансах на выздоровление от рака.Другие факторы включают возраст и общее состояние здоровья. Ваш врач использует эти факторы, чтобы помочь вам понять серьезность вашего состояния.
Разработайте план лечения. Статистика также может показать, как люди с таким же типом и стадией рака реагируют на лечение. Вы можете использовать эту информацию вместе со своими целями лечения, чтобы взвесить плюсы и минусы каждого варианта лечения.
Например, если два лечения дают одинаковые шансы на ремиссию, но у одного больше побочных эффектов, вы можете выбрать вариант с меньшим количеством побочных эффектов.
В другом примере лечение может дать шанс на излечение, но только для 1 или 2 человек из 100. Для некоторых эти шансы достаточно многообещающие, чтобы мириться с побочными эффектами. Для других шанс на излечение не стоит побочных эффектов лечения.
Ваш врач может помочь вам понять преимущества и риски каждого лечения.
Что вам не могут сказать показатели выживаемости при раке?
Статистика выживаемости при раке может расстраивать.Выживаемость людей с вашим конкретным раком может быть основана на тысячах людей. Таким образом, хотя показатели выживаемости при раке могут дать общее представление о большинстве людей в вашей ситуации, они не могут дать вам индивидуальных шансов на выздоровление или ремиссию. По этой причине некоторые люди игнорируют статистику выживаемости от рака.
Статистика выживания не учитывает другие ваши заболевания. Если ваше здоровье в остальном идеальное, у вас, вероятно, будет больше шансов на выживание, чем предполагает статистика.
Если у вас есть другие очень серьезные заболевания, у вас может не быть шансов на выживание, о которых свидетельствует статистика. Ваш врач может помочь скорректировать статистику для вашей конкретной ситуации.
У коэффициентов выживаемости есть и другие ограничения. Например, они не могут:
- Предоставьте вам информацию о новейших методах лечения. человек, включенных в последнюю статистику рака, были диагностированы более пяти лет назад. Последствия любых недавних открытий в области лечения не повлияют на статистику выживаемости как минимум в течение пяти лет.
- Подскажите, какое лечение выбрать. Это зависит от вас и вашего врача. Для некоторых людей лечение с наибольшим шансом на ремиссию — это то, что они выберут. Но многие люди принимают во внимание другие факторы, такие как побочные эффекты, стоимость и график лечения.
Вы можете игнорировать показатели выживаемости при раке
Вам решать, хотите ли вы знать показатели выживаемости, связанные с вашим типом и стадией рака.Поскольку показатели выживаемости не могут рассказать вам о вашей ситуации, вы можете найти статистику безличной и бесполезной. Но некоторые люди хотят знать о своем раке все, что могут. По этой причине вы можете знать всю соответствующую статистику.
Более подробная информация о своем раке может уменьшить ваше беспокойство по мере того, как вы анализируете возможные варианты и начинаете лечение, но статистика выживаемости может сбивать с толку и пугать. Сообщите врачу, если не хотите обращать внимание на цифры.Некоторые люди предпочитают знать «общую картину», а не подробную статистику. Сообщите своему врачу, как вы предпочитаете получать информацию. А если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу статистики, связанной с вашим раком, поговорите со своим врачом.
21 января 2020 г. Показать ссылки- Понимание прогноза рака. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/prognosis. Проверено 9 января 2018 г.